يقول السائل : أفيدوني بالطريقة المثلى لتغيير عقار التريمبرامين بالسيرترالين!
استشارة طبية : أفيدوني بالطريقة المثلى لتغيير عقار التريمبرامين بالسيرترالين!

اجابة سؤال| أفيدوني بالطريقة المثلى لتغيير عقار التريمبرامين بالسيرترالين!


السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب متزوج ولدي طفل، عمري 31 سنة، أريد تبديل الدواء من التريمبرامين إلى السيرترالين، لأنني عانيت منذ شهر ونصف من نوبة هلع خفيفة الحدة، ولا زلت أعاني منها حتى اليوم، فكل يوم أرى منامات وكوابيس ترهقني جداً، مما يؤثر على عملي.

سأقوم بشرح قصتي بالكامل لاحقأ، ولكن أرجو إفادتي بالطريقة الصحيحة لتغيير الدواء، لأنني لا أحتمل الانتكاسة.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Amin حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نسأل الله لك العافية والشفاء.

أخي: استبدال (التريمبرامين) (بالسيرترالين) ليس أمرًا صعبًا، كِلا الدوائين سليمين، وهنالك تقارب بينهما، وليس تطابقًا فيما بينهما، وأتفق معك أن السيرترالين –والذي يعرف باسم زولفت ولسترال، وربما يكون له مسميات تجارية أخرى في ألمانيا– هو دواء أفضل، وأحسن لعلاج الهلع والخوف والقلق والتوترات.

أنت لم توضح جرعة (التريمبرامين) التي تتناولها الآن، لكن أقول لك: إذا كانت الجرعة خمسين مليجرامًا يوميًا اجعلها خمسة وعشرين مليجرامًا، وابدأ في الوقت ذاته بتناول السيرترالين بجرعة نصف حبة –أي خمسة وعشرين مليجرامًا– يوميًا، استمر على هذه الجرعة لمدة عشرة أيام، ثم توقف تمامًا عن التريمبرامين، واجعل جرعة السيرترالين حبة واحدة ليلاً –أي خمسين مليجرامًا– وهذه الجرعة استمر عليها لمدة شهرٍ، ثم يُفضل أن ترفع الجرعة إلى مائة مليجرام –أي حبتين– ليلاً، لأن هذه هي الجرعة الوسطية، والجرعة العلاجية الصحيحة حتى في الحالات البسيطة، واستمر على هذه الجرعة لمدة شهرين، ثم اجعلها حبة واحدة ليلاً لمدة شهرين آخرين، ثم نصف حبة ليلاً لمدة أسبوعين، ثم نصف حبة يومًا بعد يومٍ لمدة أسبوعين، ثم توقف عن تناول الدواء.

ويا أخي الكريم: لا بد أن تساعد نفسك للتخلص من المنامات والكوابيس، من خلال تجنب تناول الأطعمة الدسمة أو الثقيلة في فترة المساء، والحرص على أذكار النوم، وممارسة الرياضة، والابتعاد عن النوم النهاري، والاعتماد على النوم الليلي، مع تثبيت وقت النوم، وقبل النوم يجب أن تكون هناك تأمُّلاتك إيجابية، واحرص على أذكار النوم.

بارك الله فيك وجزاك خيرًا، وأشكرك على الثقة في إسلام ويب.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| بعد تلقيح طفلتنا من الحصبة وشلل الأطفال لاحظنا حركة في أطرافها

اجابة سؤال| التيفيانيك ما مدى فاعليته في علاج التهاب البروستات؟

اجابة سؤال| أعاني من كثرة التعليقات على شكل رأسي.. فهل مقاسات رأسي طبيعية؟

اجابة سؤال| ما هو سبب الزيادة غير الطبيعية في عمل الخصيتين؟ وهل له تأثير على الإنجاب؟

اجابة سؤال| ألم في منطقة العجان مع صعوبة التبول وانحرافه.. ما سببه؟

اجابة سؤال| عند الوقوف بشكل مفاجئ أشعر بالدوخة وعدم الاتزان، فلماذا؟

اجابة سؤال| بعد وفاة أبي أصبت بعدة أمراض، فهل ما أعاني منه مرض نفسي أم جسدي؟

اجابة سؤال| مع عملية خراج لزوجتي في منطقة الفخذ استمر الصديد

اجابة سؤال| أعاني من نوبات هلع وقلق عام.. فما العلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من حرقان في البطن مع صعوبة في التبول

اجابة سؤال| أعاني من التهاب البروستاتا وحرقة القضيب.. فما الحل؟

اجابة سؤال| تأخر الحمل هل سببه زيادة الوزن أم تكيس المبايض ؟

اجابة سؤال| هل يعود الرحم كما كان بعد الولادة؟

اجابة سؤال| أعاني من ألم في الجانب الأيمن امتد لأعلى الظهر وأسفله، فما العلاج؟

اجابة سؤال| لدي ارتفاع شديد في الحموضة منذ عامين.. هل يلزمني عمل منظار؟

اجابة سؤال| هل أتناول عشبة (st.john's) بدلا عن دواء البروزاك؟ أفيدوني.

اجابة سؤال| أعاني من تسارع بنبضات القلب لأني دخنت وشربت قهوة

اجابة سؤال| أشكو من ألم المعدة وانتفاخات وتغير لون البراز بعد علاج الأميبا والصديد.. فلم؟

اجابة سؤال| أعاني من آلام في أكتافي بعد ممارسة الرياضة

اجابة سؤال| أعاني من آلام الرقبة والصدر والذراع.. فما السبب في ذلك؟

اجابة سؤال| صرت أتهرب من التجمعات بسبب تقلصات القولون المحرجة.. فماذا أفعل؟

اجابة سؤال| ما هو الفرق بين بقع فورديس والتهاب الفطريات على القضيب؟

اجابة سؤال| عادت الدوالي على الخصية اليسرى مع كثرة البول وتقطعه.. أنا قلق متوتر!

اجابة سؤال| هل الجينز يؤثر على عملية الإنجاب ويؤدي للعقم؟

اجابة سؤال| أنا متزوج وتأخر لدى زوجتي حدوث الحمل، ما نصيحتكم؟

اجابة سؤال| هل هناك آثار جانبية لتناول حبوب منع الحمل بعد الدورة مباشرة؟

اجابة سؤال| ما هو الوقت المناسب للتوقف عن استخدام clexane20 للسيدة الحامل؟

اجابة سؤال| أعاني من كثرة تساقط الشعر ونقص مخزون الحديد ما هو العلاج؟

اجابة سؤال| وجود شيء دائري فوق الخصية اليمنى، هل هو خطير؟

اجابة سؤال| أعاني من أعراض شبيهة بأعراض السكر، فهل أنا مصاب بالسكر؟