يقول السائل : أعاني من الدوخة والدوار والتشنج وجفاف الفم، ما العلاج؟
استشارة طبية : أعاني من الدوخة والدوار والتشنج وجفاف الفم، ما العلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من الدوخة والدوار والتشنج وجفاف الفم، ما العلاج؟


السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 28 سنة، متزوج وأب لطفل، ومنذ 10 أشهر نهضت من الفراش مسرعاً لتأخر الوقت، فسارعت لتحضير نفسي للخروج فشعرت بجفاف فمي واصفر وجهي، وشعرت بدوار خفيف سقطت على إثره وفقدت الوعي، لنحو دقيقة من الزمن، وابيضت عيناي وانقبضت أصابع يدي بشدة، وتبولت، على حد وصف زوجتي للحادثة.

بعد الحادثة عملت عدة فحوصات عند طبيب أعصاب، والقلب تصوير بالأشعة ورسم تخطيطي لعمل الدماغ، وتحاليل دم وغيرها ولم يظهر شيء.

بعد الحادثة أصبحت أحس بدوار لأكثر من أسبوعين، ثم تحسن حالي مع الدوار، وبعدها أصبحت أحس بتنميل ووخز في ساقي الأيمن وذراعي الأيمن بشكل متواصل، وأحياناً يصعد إلى رأسي، عدت لطبيب الأعصاب فطلب مني تصوير للرأس أكثر دقة irm، ولم يظهر شيء، فأرجع الطبيب الأمر إلى ضغط نفسي أو وسواس.

صبرت وتعايشت مع الأمر، وبعد 6 أشهر كنت أنظف محلي التجاري فانغلق الباب على أصبعي ففقدت القليل من الدم، وأحسست بدوار، وجلست بعده على الكرسي ولم أنتبه إلا وأنا أفيق من فقدان وعي.

بعد هذه الحادثة بـ 3 أشهر، ومع انزعاجي الدائم من التشنج الذي يصيبني في جانبي الأيمن من القدم والساعد والرأس، قررت عمل حجامة، وعند القيام بها فقدت الوعي مجدداً، وزادت حالة التشنج خاصة في الساق والرأس من الجهة اليمنى دائماً.

زرت طبيباً آخر للأعصاب فعمل لي تخطيطاً للدماغ أخبرني بعدها بأنه لدي نوبات خفيفة؟ ظهرت في التخطيط، وأعطاني دواء GATABREX 300 مغ، ومغنزيوم.

بعد أسبوع من شرب الدواء لم أحس بأي تحسن، بل بالعكس التشنج زاد، وأوقفت الدواء، والذي يزعجني بشدة هو التشنج الذي يقلقني لدرجة كبيرة، وهل له علاقة بالصرع أو أنه من أعراض الصرع.

ليست لدي مشاكل كبيرة لكي أرجح العامل النفسي؛ لأني أعيش حياة كريمة والحمد لله، فأرجو منكم إفادتي.

جزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الحميد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك فرق بين حالات التشنج التي تحدث ويصاحبها تيبس عضلي وفقدان الوعي، وتكون مرتبطة بالشحنات الكهربائية الزائدة، ومع عمل تخطيط للمخ يتم تشخيص نوبات الصرع وتكون متكررة، ولها صفات خاصة، وهذه الحالات يتم متابعتها مع استشاري مخ وأعصاب، ويتم تناول العلاج لمدة طويلة تصل إلى أكثر من عام، وتسمى تلك الحالة بالصرع، ولها تصنيفات كثيرة.

بين ما يحدث من ردات الفعل التي تحدث نتيجة النهوض المفاجئ من النوم، وتسمى تلك الحالات postural hypotension وفيها يحدث هبوط في ضغط الدم عند الوقوف المفاجئ لانسحاب جزء كبير من الدورة الدموية إلى الساقين، ومن الأعراض المصاحبة لتلك الحالة زغللة في العيون والشعور بالغثيان والشعور بالضعف العام والإرهاق وبعض الآلام في الصدر.

هناك حالات مثل الضغط على الإصبع عند غلق باب المنزل أو السيارة عليه، ويؤدي ذلك إلى حدوث ألم ورد فعل منعكس من استثارة العصب العاشر، وتسمى الحالة vasovagal attack ويحدث فيها هبوط في الضغط وتعرق وألم وقد تصل الحالة إلى الإغماءة أيضاً، والمتابعة مع الطبيب تساعد على التفريق بين تلك الحالات.

مما يزيد من تلك الحالات وجود فقر الدم، وحالة الإرهاق والتعب الشديدين التي يتعرض لهما الناس مع التعرض للجفاف نتيجة النقص الشديد في تناول السوائل، وعند قياس الضغط نجده منخفضاً، كذلك فإن الأجواء الحارة والرطبة وانعدام الحركة يزيد من إمكانية الإغماء وفقدان الوعي، ولذلك يجب فحص صورة الدم CBC كاملاً، وفحص فيتامين د وفيتامين B12 وفحص وظائف الغدة الدرقية، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

من بين الأمور المفيدة لعلاج تلك الحالة عدم الوقوف المفاجئ من السرير مع إجراء بعض التمارين التي تنشط الدورة الدموية مثل الضغط على كرة صغيرة من المطاط في قبضة اليد، وارتداء جوارب ضاغطة حتى فوق الركبة للحيلولة دون نزول الدم إلى الساقين أثناء الوقوف مع رفع الوسادة أثناء النوم، وتجنب الوقوف لمدد زمنية طويلة مع تناول السوائل والمخللات والأجبان المالحة مع ضرورة متابعة قياس ضغط الدم.

من المهم بعد ذلك زيارة طبيب أنف وأذن وحنجرة، لأن وجود تراكم الشمع في الأذنين يؤدي إلى الدوخة والدوار، وتنظيف وإزالة الشمع يحسن الحالة، ويمنع تلك النوبات من الدوار والدوخة.

وفقك الله لما فيه الخير.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| أشعر بضغط شديد عن السجود فهل هو أمر طبيعي أم لا؟

اجابة سؤال| أعاني من بالتنميل في يدي وقدمي وألم في الرقبة والظهر

اجابة سؤال| اضطرابات الدورة الشهرية رغم العلاج هل لها سبب خطير؟

اجابة سؤال| أعاني من ألم الكتفين ولم أستفد من تناول المسكنات

اجابة سؤال| أعاني من الذباب الطائر والطبيب يقول بأني عيني سليمة!

اجابة سؤال| أعاني من تشنجات عضلية متكررة في ظهري وصدري والرقبة

اجابة سؤال| أعاني من القولون، فهل من علاج لمشكلتي؟

اجابة سؤال| أعاني من نوبات هلع منذ مدة طويلة، مما أثر على شخصيتي، فما العلاج؟

اجابة سؤال| حرقة وإحساس بوخز في الفخذين والمؤخرة عند الجلوس.. ما تشخيصكم؟

اجابة سؤال| هل اختلاف فصيلة دم الزوجين يؤدي لاحتمال عدم توافق الدم مع الجنين؟

اجابة سؤال| أعاني من وسواس المرض والموت، وأشعر بزغللة وإرهاق

اجابة سؤال| أحس بانتفاخ وحرارة في فتحة الشرج خاصة عند التوتر .. ما المشكلة؟

اجابة سؤال| هل تقوس العظام لدى الطفل يدل على خطورة ولا بد من تقويمها؟

اجابة سؤال| قمت بحلاقة شعر ساقي فأصبح الشعر كثيفاً وقوياً، ما نصيحتكم؟

اجابة سؤال| أعاني من تدلي بسيط في الصمام الميترالي، فما علاج ذلك؟

اجابة سؤال| هل يمكن عمل المنظار للمعدة بدون بنج؟

اجابة سؤال| أعاني من صعوبة البلع وتوقف الطعام في الحنجرة

اجابة سؤال| أشعر بحركة خفيفة مستمرة في إصبع قدمي منذ فترة، فما سبب ذلك؟

اجابة سؤال| تناولت حبوبا لإيقاف الدورة ولكنها لم تتوقف

اجابة سؤال| ما سبب انتفاخ اليد بدون ألم؟

اجابة سؤال| أعاني من التهاب الجيوب الأنفية والحساسية

اجابة سؤال| أعاني من ألم وصوت في الركبة أثناء ثنيها

اجابة سؤال| كيف أتناول الدوفاستون لتنظيم الدورة الشهرية؟

اجابة سؤال| هل الدوالي تسبب عقما دائما؟ وهل لها علاقة بالإنجاب؟

اجابة سؤال| أشعر بألم جهة القلب، وخدر في الذراع الأيسر، ما العلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من حبة كبيرة بكيس الصفن، فما العلاج المناسب؟

اجابة سؤال| ألم الحوض والثدي واضطراب الدورة هل لها علاقة بحبوب منع الحمل؟

اجابة سؤال| أجريت عملية جراحية وأعاني من دوخة قوية.. هل هناك علاقة؟

اجابة سؤال| أوسوس بسبب تناوب الإسهال والإمساك وتغير لون البراز فماذا أفعل؟

اجابة سؤال| أعاني من حرقان في البول والتهاب في البروستاتا، فما العلاج؟