يقول السائل : أعاني من تضخم الطحال، فهل تنصحوني باستئصاله؟
استشارة طبية : أعاني من تضخم الطحال، فهل تنصحوني باستئصاله؟

اجابة سؤال| أعاني من تضخم الطحال، فهل تنصحوني باستئصاله؟


السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من وجود تضخم في الطحال، وللعلم فإن جميع فحوصات الدم والفيروسات كانت طبيعية، كما أني أعاني من وجود حصوات في المرارة 20 ملم، فهل أحتاج لإجراء عملية أم لا؟ وما هي خطورة الموضوعين؟

كذلك أشكو من وجود ألم في رأس المعدة بعد تناول وجبة الطعام، مع غثيان وتقيؤ، ثم يصيبني في اليوم الثاني إسهال يستمر ليوم أو يومين.

وعند ممارسة الرياضة أو حتى المشي لمدة طويلة أشعر بألم شديد في الجنب الأيسر، فهل يلزمني استئصال الطحال أم لا؟

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ kordiwali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الطحال عادة ما يكون في حجم قبضة اليد، ويتضخم الطحال بسبب بعض الأمراض، وأشهرها البلهارسيا المعوية المنتشرة في بلاد الأنهار، مثل: مصر، وربما توجد بعض الإصابات في منطقة الأهواز بالعراق، ويتم تشخيص البلهارسيا عن طريق تحليل البراز وتناول العلاج المناسب.

ويتضخم الطحال لأسباب كثيرة، ومن أهمها: تكسر الدم في الأنيميا المنجلية، وفي هذه الحالة على وجه الخصوص لا ينصح طبيا بإجراء جراحة لإزالة الطحال؛ لأنه يساعد على التخلص، وإعادة تدوير مكونات كرات الدم المتكسرة، وهناك الكثير من الأمراض التي تساعد على زيادة حجم الطحال، وهذه تحتاج إلى مزيد من الفحوصات، والتصوير التليفزيوني.

ويتم تشخيص تضخم الطحال عن طريق فحص التصوير بالموجات فوق الصوتية Ultrasound، أو التصوير المقطعي Computed Tomography، أو فحص الرنين المغناطيسى MRI.

أما العلاج بالأساس يعود إلى معالجة المرض الأساسي (الذى أدى إلى تضخم الطحال)، قد يؤدي إلى شفاء هذا المرض إلى تراجع حجم الطحال إلى حجمه الطبيعي.

وممارسة الرياضة بشكل عنيف، أو التعرض للضربات على جانب الصدر الأيسر أو التعرض لحوادث السيارات، قد يؤدي إلى انفجار الطحال المتضخم، والمهم في هذه الحالة التشخيص السليم لمعرفة الأسباب، ومدى الحاجة الى استئصال الطحال من عدمه.

أما حصوات المرارة: فقد تشير إلى وجود التهاب مزمن فيها، والحل النهائي لحصوات المرارة هو استئصال المرارة نفسها، خصوصا عند الخوف من تحرك الحصوات إلى القناة المرارية، مما يؤدي إلى انسدادها، ويتم متابعة حصوات المرارة بالتصوير التليفزيوني، ومن خلال ملاحظة الأعراض، وهل هناك مغص مراري متكرر أو لا يوجد.

وفي بعض الأحيان يعود سبب نوبات التجشؤ والغثيان إلى صعود العصارة المرارية إلى المعدة، ثم الحلق بعد ذلك، واستئصال المرارة يؤدي إلى علاج تلك المشكلة، ولكن الأمر يحتاج إلى مزيد من التشخيص والمتابعة.

وفقك الله لما فيه الخير.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| لدي قشور حول الحلمة وثقل وخراج من الثدي، فهل هناك خطورة؟

اجابة سؤال| لدي ثقب بالطبلة وأعاني من الشعور بارتفاع حرارة جسمي!

اجابة سؤال| أشعر بآلام في مؤخرة الرأس ودوخة دائمة!

اجابة سؤال| بعد أن تعالجت من آلام الأذن أصبت بدواء وغثيان وصداع!

اجابة سؤال| أمي تشتكي من ألم وحرقة في البطن أعلى السرة..فما مشكلتها؟

اجابة سؤال| أعاني من صداع ودوخة وتورم القدمين بعد القيصرية، فما السبب؟

اجابة سؤال| آلام في جنبي الأيسر وكثرة تبول واضطرابات البطن.. أفيدوني

اجابة سؤال| عقار رزبيريادل... هل يؤدي إلى أعراض جانبية وتململ حركي؟

اجابة سؤال| والدي أصيب بتشققات في قدمه، هل السبب الصدفية؟

اجابة سؤال| أعاني من كتلة أسفل الثدي الأيسر في بداية القفص الصدري

اجابة سؤال| هل ينفع التقويم في حالة بروز الفك الأسفل؟

اجابة سؤال| أعاني من ضعف حركة الحيوانات المنوية.. فما العلاج؟

اجابة سؤال| الرغبة في التبرز كلما ههمت بالدراسة، هل هي حالة نفسية أم عضوية؟

اجابة سؤال| أمارس رياضة رفع الأثقال وأنا في مرحلة المراهقة

اجابة سؤال| هل يوجد تحاليل معينة للتأكد من الأمراض الإنتقالية عن طريق عيادات الأسنان؟

اجابة سؤال| لدي رغبة في تخفيض جرعة دواء (زيروكسات)، ما رأيكم؟

اجابة سؤال| أعاني من آلام في الظهر والخاصرة، فما العلاج؟

اجابة سؤال| هل حقن الكورتيزون تؤثر على الطفل عند إرضاعه؟

اجابة سؤال| أعاني من تساقط شعري وتغير لونه، فما العلاج؟

اجابة سؤال| أشكو من الخوف وتسارع النبضات وألم الصدر.. فهل السبب نفسي أم عضوي؟

اجابة سؤال| أعاني من الحرقان والتشققات في المنطقة الحساسة فما العلاج؟

اجابة سؤال| هل من مضاعفات العادة السرية كثرة التبول وتأخره؟

اجابة سؤال| وضعت الفازلين فأصبت بحكة وحساسية في المنطقة التناسلية!

اجابة سؤال| التتراسايكين هل يمكن تكرار استعماله لفترة طويلة لعلاج حب الشباب؟

اجابة سؤال| آلام وحرقة عند التبرز بعد عملية بواسير، كيف أخلص منها؟

اجابة سؤال| بعد الإبر التفجيرية كيف أتمكن من معرفة موعد دورتي وموعد الإباضة؟

اجابة سؤال| أعاني من عدم نزول البول إلا بطريقة الحزق وهز الجسم

اجابة سؤال| أعاني من بروز عظمة القص اليسرى، فما تشخيصكم؟

اجابة سؤال| هل يمكن أن جسمي لا يقبل الإبر والتنشيط للحمل؟

اجابة سؤال| أصبت بتعب وخمول وضعف شهية وشحوب، هل للجراحة سبب في ذلك؟