يقول السائل : أعاني من تضخم الطحال، فهل تنصحوني باستئصاله؟
استشارة طبية : أعاني من تضخم الطحال، فهل تنصحوني باستئصاله؟

اجابة سؤال| أعاني من تضخم الطحال، فهل تنصحوني باستئصاله؟


السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من وجود تضخم في الطحال، وللعلم فإن جميع فحوصات الدم والفيروسات كانت طبيعية، كما أني أعاني من وجود حصوات في المرارة 20 ملم، فهل أحتاج لإجراء عملية أم لا؟ وما هي خطورة الموضوعين؟

كذلك أشكو من وجود ألم في رأس المعدة بعد تناول وجبة الطعام، مع غثيان وتقيؤ، ثم يصيبني في اليوم الثاني إسهال يستمر ليوم أو يومين.

وعند ممارسة الرياضة أو حتى المشي لمدة طويلة أشعر بألم شديد في الجنب الأيسر، فهل يلزمني استئصال الطحال أم لا؟

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ kordiwali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الطحال عادة ما يكون في حجم قبضة اليد، ويتضخم الطحال بسبب بعض الأمراض، وأشهرها البلهارسيا المعوية المنتشرة في بلاد الأنهار، مثل: مصر، وربما توجد بعض الإصابات في منطقة الأهواز بالعراق، ويتم تشخيص البلهارسيا عن طريق تحليل البراز وتناول العلاج المناسب.

ويتضخم الطحال لأسباب كثيرة، ومن أهمها: تكسر الدم في الأنيميا المنجلية، وفي هذه الحالة على وجه الخصوص لا ينصح طبيا بإجراء جراحة لإزالة الطحال؛ لأنه يساعد على التخلص، وإعادة تدوير مكونات كرات الدم المتكسرة، وهناك الكثير من الأمراض التي تساعد على زيادة حجم الطحال، وهذه تحتاج إلى مزيد من الفحوصات، والتصوير التليفزيوني.

ويتم تشخيص تضخم الطحال عن طريق فحص التصوير بالموجات فوق الصوتية Ultrasound، أو التصوير المقطعي Computed Tomography، أو فحص الرنين المغناطيسى MRI.

أما العلاج بالأساس يعود إلى معالجة المرض الأساسي (الذى أدى إلى تضخم الطحال)، قد يؤدي إلى شفاء هذا المرض إلى تراجع حجم الطحال إلى حجمه الطبيعي.

وممارسة الرياضة بشكل عنيف، أو التعرض للضربات على جانب الصدر الأيسر أو التعرض لحوادث السيارات، قد يؤدي إلى انفجار الطحال المتضخم، والمهم في هذه الحالة التشخيص السليم لمعرفة الأسباب، ومدى الحاجة الى استئصال الطحال من عدمه.

أما حصوات المرارة: فقد تشير إلى وجود التهاب مزمن فيها، والحل النهائي لحصوات المرارة هو استئصال المرارة نفسها، خصوصا عند الخوف من تحرك الحصوات إلى القناة المرارية، مما يؤدي إلى انسدادها، ويتم متابعة حصوات المرارة بالتصوير التليفزيوني، ومن خلال ملاحظة الأعراض، وهل هناك مغص مراري متكرر أو لا يوجد.

وفي بعض الأحيان يعود سبب نوبات التجشؤ والغثيان إلى صعود العصارة المرارية إلى المعدة، ثم الحلق بعد ذلك، واستئصال المرارة يؤدي إلى علاج تلك المشكلة، ولكن الأمر يحتاج إلى مزيد من التشخيص والمتابعة.

وفقك الله لما فيه الخير.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| استمرار الألم بعد إزالة الجبس بفترة طويلة هل يعتبر طبيعيا؟

اجابة سؤال| أعاني من شد عضلي مزمن في الرقبة!

اجابة سؤال| كيف أميز بين التهاب الأعصاب والتهاب اللفافة الأخمصية بالقدم؟

اجابة سؤال| بسبب مشكلة في الفك لا أستطيع مضغ الطعام بشكل جيد، فما الحل؟

اجابة سؤال| ألم الفك في المفصل الأيمن يزعجني وأريد حلا

اجابة سؤال| ممارستي للعادة السرية جعلتني أعاني من الإمساك الشديد، فما العلاج لذلك؟

اجابة سؤال| هل يمكنني تناول أدوية الاكتئاب مع حشيشة القلب؟

اجابة سؤال| هل الأرق المصحوب بهلاوس وكثرة تبول لعدة أيام من أعراض الذهان؟

اجابة سؤال| أشعر بصعوبة في التنفس وأحس بشيء في المريء.. ما تشخيصكم؟

اجابة سؤال| نصحني الطبيب بالتبرع بالدم لارتفاع خضاب الدم، فهل تنفع الحجامة؟

اجابة سؤال| أعاني من تساقط الشعر وخصوصاً في مقدمة وجوانب الرأس

اجابة سؤال| أعاني من وجود هالات سوداء تحت العين، ما العلاج؟

اجابة سؤال| أصابتني حكة شديدة بعد أن لمست نبات الكوسا، ما العلاج؟

اجابة سؤال| أجد دما مصاحباً لللعاب عند الاستيقاظ من النوم، فما العلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من حكة بزوايا الأنف ولون أسود في الجلد

اجابة سؤال| أعاني من التأتأة وأحتاج لخطة علاجية مناسبة

اجابة سؤال| أتمرن ولا أرى عضلات بطني فهل توجد خطة ألتزم بها؟

اجابة سؤال| أعاني من حموضة وألم في الظهر والكتف، فما الحل؟

اجابة سؤال| أصبحت أمشي وألتفت للوراء خوفاً من نظرات الناس لي، فكيف أتخلص من ذلك؟

اجابة سؤال| أعاني من زيادة الوزن، ولم تجدِ جميع المحاولات لإنقاصه، ماذا أفعل؟

اجابة سؤال| أصبت بجرثومة المعدة، فهل تنصحني بالاستمرار على تناول Nexium؟

اجابة سؤال| لدي طفح جلدي ومغص وآلام في أسفل البطن.. هل للدافلون علاقة بذلك؟

اجابة سؤال| أعاني من مشاكل بالمعدة ولا أستطيع تناول أكثر من وجبة، فما السبب؟

اجابة سؤال| هل يفي مرهم الأكرتين في توحيد لون الوجه ونضارته وتفتيح البشرة؟

اجابة سؤال| الصلع عند الأطفال هل يمكن معالجته؟

اجابة سؤال| تساقط الشعر وألم فروة الرأس أمر بات يورقني ويرعبني!

اجابة سؤال| حبوب حمراء وحكة توصل للبكاء، ما تفسيرها؟

اجابة سؤال| أعاني من الصلع الوراثي فهل هناك علاج لهذه المشكلة الوراثية؟

اجابة سؤال| هل إنقاص جرعة الكورتيزون هو السبب في رجوع المرض؟

اجابة سؤال| ابني استنشق البراز فأثر على تنفسه.. هل حالته خطيرة؟