يقول السائل : أعاني من تضخم الطحال، فهل تنصحوني باستئصاله؟
استشارة طبية : أعاني من تضخم الطحال، فهل تنصحوني باستئصاله؟

اجابة سؤال| أعاني من تضخم الطحال، فهل تنصحوني باستئصاله؟


السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من وجود تضخم في الطحال، وللعلم فإن جميع فحوصات الدم والفيروسات كانت طبيعية، كما أني أعاني من وجود حصوات في المرارة 20 ملم، فهل أحتاج لإجراء عملية أم لا؟ وما هي خطورة الموضوعين؟

كذلك أشكو من وجود ألم في رأس المعدة بعد تناول وجبة الطعام، مع غثيان وتقيؤ، ثم يصيبني في اليوم الثاني إسهال يستمر ليوم أو يومين.

وعند ممارسة الرياضة أو حتى المشي لمدة طويلة أشعر بألم شديد في الجنب الأيسر، فهل يلزمني استئصال الطحال أم لا؟

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ kordiwali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الطحال عادة ما يكون في حجم قبضة اليد، ويتضخم الطحال بسبب بعض الأمراض، وأشهرها البلهارسيا المعوية المنتشرة في بلاد الأنهار، مثل: مصر، وربما توجد بعض الإصابات في منطقة الأهواز بالعراق، ويتم تشخيص البلهارسيا عن طريق تحليل البراز وتناول العلاج المناسب.

ويتضخم الطحال لأسباب كثيرة، ومن أهمها: تكسر الدم في الأنيميا المنجلية، وفي هذه الحالة على وجه الخصوص لا ينصح طبيا بإجراء جراحة لإزالة الطحال؛ لأنه يساعد على التخلص، وإعادة تدوير مكونات كرات الدم المتكسرة، وهناك الكثير من الأمراض التي تساعد على زيادة حجم الطحال، وهذه تحتاج إلى مزيد من الفحوصات، والتصوير التليفزيوني.

ويتم تشخيص تضخم الطحال عن طريق فحص التصوير بالموجات فوق الصوتية Ultrasound، أو التصوير المقطعي Computed Tomography، أو فحص الرنين المغناطيسى MRI.

أما العلاج بالأساس يعود إلى معالجة المرض الأساسي (الذى أدى إلى تضخم الطحال)، قد يؤدي إلى شفاء هذا المرض إلى تراجع حجم الطحال إلى حجمه الطبيعي.

وممارسة الرياضة بشكل عنيف، أو التعرض للضربات على جانب الصدر الأيسر أو التعرض لحوادث السيارات، قد يؤدي إلى انفجار الطحال المتضخم، والمهم في هذه الحالة التشخيص السليم لمعرفة الأسباب، ومدى الحاجة الى استئصال الطحال من عدمه.

أما حصوات المرارة: فقد تشير إلى وجود التهاب مزمن فيها، والحل النهائي لحصوات المرارة هو استئصال المرارة نفسها، خصوصا عند الخوف من تحرك الحصوات إلى القناة المرارية، مما يؤدي إلى انسدادها، ويتم متابعة حصوات المرارة بالتصوير التليفزيوني، ومن خلال ملاحظة الأعراض، وهل هناك مغص مراري متكرر أو لا يوجد.

وفي بعض الأحيان يعود سبب نوبات التجشؤ والغثيان إلى صعود العصارة المرارية إلى المعدة، ثم الحلق بعد ذلك، واستئصال المرارة يؤدي إلى علاج تلك المشكلة، ولكن الأمر يحتاج إلى مزيد من التشخيص والمتابعة.

وفقك الله لما فيه الخير.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| أعاني من الالتهاب في سني وجذوره متآكلة!

اجابة سؤال| أعاني من حركات لا إرادية تسبب لي الإحراج أمام الناس، فكيف أتخلص منها؟

اجابة سؤال| كثرة القلق والتفكير سبب لي ظهور حب الشباب، فكيف أتخلص من ذلك؟

اجابة سؤال| أعاني من ظهور كتلة بجانب اللوزة اليسرى

اجابة سؤال| تأخرت دورتي رغم تناول الدوفاستون فما السبب بذلك؟

اجابة سؤال| لدي كتلة صغيرة ولينة بالثدي بعد الرضاعة فهل هي سرطان؟

اجابة سؤال| هل صعود السلم يؤثر على عملية القيصرية بعد إجرائها بيوم؟

اجابة سؤال| أعاني من ضيق شديد في التنفس عند ممارسة الرياضة وبعدها، فما تفسير ذلك؟

اجابة سؤال| أشتكي من ألم وحرارة وخدر الأقدام فما الأسباب والعلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من وجود بطء في نبضات القلب، فما الحل؟

اجابة سؤال| ابنتي نحيفة وفاقدة للشهية، فماذا أفعل معها؟

اجابة سؤال| أعاني من نزول الدم بعد تثبيت اللولب، فما العلاج؟

اجابة سؤال| لدي ألم بالعمود الفقري بعد الولادة القيصرية فلماذا؟

اجابة سؤال| كيف يتجنب والدي الآثار الجانبية للعلاج الهرموني لسرطان البروستاتا؟

اجابة سؤال| هل هناك تعارض بين حبوب الكولاجين وبين علاج الغدة؟

اجابة سؤال| أعاني من البواسير، فكيف أتخلص منها بشكل نهائي؟ وما أسبابها؟

اجابة سؤال| ما سبب استمرار النزيف بعد عملية التنظيف؟

اجابة سؤال| هل هناك تعارض بين الأدوية النفسية وحبوب منع الحمل؟

اجابة سؤال| وصف لي الطبيب الفافرين والرودين، فمتى يبدأ مفعولهما؟

اجابة سؤال| أتعالج بدواء تريجتول، فما هي مدة استخدامه؟ وكيف أوقفه؟

اجابة سؤال| كيف يعمل تقويم الأسنان على تقويم السن المتطاول وإرجاعه طبيعيا؟

اجابة سؤال| كيف أتوقف عن الأدوية النفسية بدون مضاعفات؟

اجابة سؤال| ينتابني كثيرا شعور بالامتلاء عقب تناول الطعام.. ما علاجي؟

اجابة سؤال| أعاني من ضعف الانتصاب، فما السبب؟

اجابة سؤال| هل يلزم تأخير الحمل 3 أشهر في حال أخذ اللقاحات؟

اجابة سؤال| أعاني من النحافة والملامح الطفولية رغم أني بالغ، فماذا أفعل؟

اجابة سؤال| بعد خروجي من المرض لازلت أتوهم أنني مريضة

اجابة سؤال| هل لي أن أجمع بين الباروكسات والسبرالكس في علاج الهلع والاكتئاب؟

اجابة سؤال| شخصيتي حساسة وعاطفية، فما الأدوية النفسية المجدية لحالتي؟

اجابة سؤال| أعاني من اضطراب دقات القلب بعد شفائي منها، فهل تناولي لنفس الدواء كان قرارا سليما؟