يقول السائل : أفيدوني بالطريقة المثلى لتغيير عقار التريمبرامين بالسيرترالين!
استشارة طبية : أفيدوني بالطريقة المثلى لتغيير عقار التريمبرامين بالسيرترالين!

اجابة سؤال| أفيدوني بالطريقة المثلى لتغيير عقار التريمبرامين بالسيرترالين!


السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب متزوج ولدي طفل، عمري 31 سنة، أريد تبديل الدواء من التريمبرامين إلى السيرترالين، لأنني عانيت منذ شهر ونصف من نوبة هلع خفيفة الحدة، ولا زلت أعاني منها حتى اليوم، فكل يوم أرى منامات وكوابيس ترهقني جداً، مما يؤثر على عملي.

سأقوم بشرح قصتي بالكامل لاحقأ، ولكن أرجو إفادتي بالطريقة الصحيحة لتغيير الدواء، لأنني لا أحتمل الانتكاسة.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Amin حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نسأل الله لك العافية والشفاء.

أخي: استبدال (التريمبرامين) (بالسيرترالين) ليس أمرًا صعبًا، كِلا الدوائين سليمين، وهنالك تقارب بينهما، وليس تطابقًا فيما بينهما، وأتفق معك أن السيرترالين –والذي يعرف باسم زولفت ولسترال، وربما يكون له مسميات تجارية أخرى في ألمانيا– هو دواء أفضل، وأحسن لعلاج الهلع والخوف والقلق والتوترات.

أنت لم توضح جرعة (التريمبرامين) التي تتناولها الآن، لكن أقول لك: إذا كانت الجرعة خمسين مليجرامًا يوميًا اجعلها خمسة وعشرين مليجرامًا، وابدأ في الوقت ذاته بتناول السيرترالين بجرعة نصف حبة –أي خمسة وعشرين مليجرامًا– يوميًا، استمر على هذه الجرعة لمدة عشرة أيام، ثم توقف تمامًا عن التريمبرامين، واجعل جرعة السيرترالين حبة واحدة ليلاً –أي خمسين مليجرامًا– وهذه الجرعة استمر عليها لمدة شهرٍ، ثم يُفضل أن ترفع الجرعة إلى مائة مليجرام –أي حبتين– ليلاً، لأن هذه هي الجرعة الوسطية، والجرعة العلاجية الصحيحة حتى في الحالات البسيطة، واستمر على هذه الجرعة لمدة شهرين، ثم اجعلها حبة واحدة ليلاً لمدة شهرين آخرين، ثم نصف حبة ليلاً لمدة أسبوعين، ثم نصف حبة يومًا بعد يومٍ لمدة أسبوعين، ثم توقف عن تناول الدواء.

ويا أخي الكريم: لا بد أن تساعد نفسك للتخلص من المنامات والكوابيس، من خلال تجنب تناول الأطعمة الدسمة أو الثقيلة في فترة المساء، والحرص على أذكار النوم، وممارسة الرياضة، والابتعاد عن النوم النهاري، والاعتماد على النوم الليلي، مع تثبيت وقت النوم، وقبل النوم يجب أن تكون هناك تأمُّلاتك إيجابية، واحرص على أذكار النوم.

بارك الله فيك وجزاك خيرًا، وأشكرك على الثقة في إسلام ويب.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| طفلتي تضع أصابعها في آذانها باستمرار، فهل بها مشكلة؟

اجابة سؤال| آلام الشرخ تطورت إلى إمساك واضطرابات وآلام في البطن.. أفيدوني

اجابة سؤال| أعاني من مشكلة التعرق الزائد في جسمي كافة، فما العلاج؟

اجابة سؤال| إكزيما الأطفال كيف يمكن علاجها بشكل نهائي؟

اجابة سؤال| ابنتي تعاني من عيب خلقي بالقلب، فهل يمكن أن تشفى منه أم سيظل ملازما لها طول العمر؟

اجابة سؤال| إفرازات بيضاء مع خيوط دم.. ما هي؟ وهل تعتبر من الدورة؟

اجابة سؤال| ما سبب سرعة القذف وتنقيط البول؟

اجابة سؤال| ما سبب الغثيان والقيء والإمساك؟

اجابة سؤال| متزوج منذ سنتين ولا توجد لدي حيوانات منوية، ما نصيحتكم؟

اجابة سؤال| اللسترال سبب لي زيادة في الوزن فهل أنتقل إلى البروزاك؟

اجابة سؤال| حامل ولدي أكياس كبيرة على كلا المبيضين فهل من خطورة؟

اجابة سؤال| أجريت عملية خراج وما زلت أعاني من عدم التئام الجرح!

اجابة سؤال| ما هي أقصي مدة لتناول منشطات الإباضة؟

اجابة سؤال| هل اضطراب الدورة سببه استئصال الورم أم ماذا؟

اجابة سؤال| أسباب ضعف حركة السائل المنوي وتأثيرها على الإنجاب!

اجابة سؤال| أريد فطام ابني عن الرضاعة وأخذ حبوب منع الحمل.. ولكن الدورة لم تنزل حتى الآن

اجابة سؤال| ماذا يقصد بالقطب التجميلية الداخلية بعد الولادة؟

اجابة سؤال| أعاني من عدم انتظام الدورة ومن إجهاضات متكررة، فما العلاج؟

اجابة سؤال| أفكر بفسخ الخطبة لأنني أعاني من وسواس البكارة.. ساعدوني

اجابة سؤال| أريد ممارسة الرياضة ولكني أتعب وأشعر بهبوط.. ما الحل؟

اجابة سؤال| تعرضت لحادث مروري وعلى أثره أصبحت أعاني من الصرع

اجابة سؤال| لا أستطيع السيطرة على ارتفاع السكر مع ضغوطات الاختبارات، ماذا أفعل؟

اجابة سؤال| هل يؤثر إزالة الشعر بالليزر على مرضى زراعة الكلى؟

اجابة سؤال| هل تأخر الدورة يدل على حدوث الحمل، أم يدل على مشكلة في الهرمونات؟

اجابة سؤال| عندي حبتان في منتصف القضيب بلون القضيب.. هل هناك مشكلة؟

اجابة سؤال| أحس بآلام في العضلات وتنميل بالأرجل وتركت الدراسة.. ما نصيحتكم؟

اجابة سؤال| ألم شديد وحرقان في عيني اليمنى عند الاستيقاظ من النوم.. فما السبب والعلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من الأريتكاريا، وما زلت أتناول دواء كزيزال، فمتى أتوقف عنه؟

اجابة سؤال| تناولت أدوية تحتوي على الكورتيزون فأصبت بألم وحرقة في المعدة!

اجابة سؤال| الشعور بألم الإباضة ونزول قطرات دم، ما دلالة ذلك؟