يقول السائل : كلامي غير واضح بسبب الحروف التي تخرج من أنفي، فماذا أفعل؟
استشارة طبية : كلامي غير واضح بسبب الحروف التي تخرج من أنفي، فماذا أفعل؟

اجابة سؤال| كلامي غير واضح بسبب الحروف التي تخرج من أنفي، فماذا أفعل؟


السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 20 سنة، مشكلتي أن صوتي يخرج من أنفي، والحروف غير واضحة، وهذا يسبب لي الإحراج، مما جعلني انطوائية، فكلما تحدثت مع أحد لم يفهم كلامي، وطلب مني الإعادة، وكرهت دراستي، وأرتبك جدا كلما طلب مني القراءة، أشعر برجفة، ودقات قلبي تصبح سريعة، ويبدأ صوتي يرتجف.

تعبت جدا، ذهبت إلى أخصائي أنف وحنجرة، فأخبرني بوجود انحراف في الحاجز الأنفي، فعملت عملية، ولكن دون جدوى.

أرجوكم ساعدوني، هل هناك حل لعلاج صوتي؟ فأنا أتمنى ذلك لأعيش حياة مريحة.

وجزاكم الله خيرا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وعد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصوت الأنفي نوعين: فهو إما خنة أنفية مغلقة، أو خنة أنفية مفتوحة.

- الخنة المغلقة: تظهر على بعض الحروف، وخاصة حرفي الميم و النون، حيث أن الأنف يكون مغلقا، والهواء لا يخرج منه في حروف معينة، ويبدو الصوت كما لو أننا نغلق الأنف باليد ونتكلم.
- أما الخنة المفتوحة: فهي تحدث مع حروف العلة -الألف والواو والياء-، سببها خروج زائد للهواء من الأنف في هذه الحروف، وسبب هذا الخروج الزائد، هو قصور في إغلاق الحنك للقسم العلوي من البلعوم؛ لعزل الأنف عن البلعوم، لمنع خروج الهواء منه، وحصر خروجه من الفم، وبالتالي يخرج الهواء مع الصوت من الأنف، ويكون الصوت أنفيا مفتوحا.

لم تحددي -أختي العزيزة- في سؤالك أي نوع من الخنة لديك، حيث أن إجراء عملية حاجز الأنف هو خطأ في حال كون الخنة مفتوحة؛ لأنه يزيد من سهولة مرور الهواء عبر الأنف فتزيد الخنة، وهذه العملية تجرى في حالة الخنة المغلقة، إن كان سبب الانسداد هو انحراف الحاجز الأنفي، بينما في سؤالك تقولين بأن الصوت يخرج من أنفك بشكل كبير، مما يوحي بأن لديك خنة مفتوحة.

بكل الأحوال فعلاج الخنة المغلقة هو البحث عن سبب الانسداد في المجرى الأنفي، وعلاجه، فقد يكون سبب الانسداد اللحميات الأنفية - القرينات-, أو البوليبات الأنفية التحسسية، أو انحراف حاجز الأنف، والعلاج جراحي هنا.

وأما الخنة المفتوحة فأسبابها قد تكون تعلم خاطئ للنطق منذ الطفولة, أو قصور في صمام الحنك الذي ذكرته، بسبب شق في شراع الحنك خلقي المنشأ، أو قصر خلقي في الحنك الرخو واللهاة، وقد يكون القصور تالي للعمليات الجراحية، وخاصة استئصال اللوزتين، في حال كان هناك خياطة كثيرة في سرير اللوزة، يؤدي لشد على الحنك الرخو، ويمنع إغلاقه للأنف، وقد يكون السبب استئصال الناميات الأنفية، وكبر حجم البلعوم الأنفي، وبالتالي حصول الصوت الأنفي المفتوح.

العلاج هو بتعليم النطق بالتزامن مع الجراحة، والتي تهدف لتصغير فتحة البلعوم على الأنف، وتضييق الحنك بشريحة من البلعوم، أو خياطة شق شراع الحنك خلقي المنشأ.

ويمنع في هذه الحالات إجراء استئصال الناميات، أو إجراء عملية انحراف حاجز الأنف, كما من المهم جدا علاج النطق بجلسات عديدة لدى اختصاصي تعليم النطق، وجهد من المريض مهم جدا في هذه الحالة.

عليك -أختي العزيزة- بمراجعة اختصاصي بأمراض النطق لتقييم الحالة، وبعدها يتم تقرير العلاج بحسب الحالة.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| أعاني من الإفرازات بعد الدورة الشهرية.. هل لها علاج؟

اجابة سؤال| أعاني من اختلاف حجم الفص في الغدة الدرقية.. فهل هو طبيعي؟

اجابة سؤال| أريد الحمل ولا يمكنني تحديد أيام التبويض بسبب دورتي غير المنتظمة

اجابة سؤال| أشعر باندفاع الدم بشكل قوي إلى الشرايين فما نصيحتكم؟

اجابة سؤال| دورتي الشهرية غير منتظمة، فكيف أعرف أيام التبويض؟

اجابة سؤال| هرمون مكملات الأجسام وتأثيره على الحيوانات المنوية!

اجابة سؤال| ظهور حبة غير مؤلمة على الخصية اليمنى

اجابة سؤال| أعاني من مشاكل في التبول، والتهاب في البروستاستا، ولا جدوى من الدواء

اجابة سؤال| إفرازات مهبلية تخيفني من العقم مستقبلا، فكيف أتعامل معها؟

اجابة سؤال| كم تبلغ نسبة الدم الطبيعية للرجل البالغ؟

اجابة سؤال| أعاني من طنين في أذني اليمنى كصوت هواء أو صفير بسيط، دون أي مشاكل في السمع

اجابة سؤال| أعاني من نزول الدم بعد التبرز، فما أسباب ذلك؟

اجابة سؤال| أعاني من صداع وألم قوي بسبب جرعة زائدة ولا أدري ما الحل؟

اجابة سؤال| أعاني من النغزات والنبض القوي في وسط الصدر، فما أسباب ذلك؟

اجابة سؤال| أعاني من زيادة في عدد مرات التبول، والرغبة في التبول بعد الانتهاء منه مباشرة

اجابة سؤال| طفلي يعاني من تقوس الساقين ولين العظام، هل تفيده العمليات الجراحية؟

اجابة سؤال| التهاب في الجهاز التنفسي، وبلغم في الرئة، كيف أتعالج منهما؟

اجابة سؤال| أرغب في إنزال وزني لكنني لا أملك الإرادة الكافية

اجابة سؤال| أعاني من التهاب في الصدر وضيق في التنفس، فما العلاج؟

اجابة سؤال| والدي يعاني من ألم في العضل والفخذ بسبب حقنة، فما سبب ذلك؟

اجابة سؤال| أعاني من مغص بعد تناولي لأقراص منع الحمل.. هل أستمر في تناولها؟

اجابة سؤال| أعاني من حرقان واحمرار في الجلد وهرش مستمر

اجابة سؤال| طفلتي تحمل مرضا الثلاسيميا ألفا وفقر الدم المنجلي.. هل هذا مؤثر مستقبلا؟

اجابة سؤال| والدي يعاني من مشاكل في السمع، ويصعب عليه استخدام السماعة الطبية

اجابة سؤال| حرارة شديدة ودوخة وتعرق وألم في سائر جسمي.. أفيدوني

اجابة سؤال| أعاني من ضيق وألم بالصدر مع دوخة وطنين في الأذن، ما العلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من ألم في الرقبة من الجهة اليسرى من وقتٍ لآخر، ما نصيحتكم؟

اجابة سؤال| ما سبب امتلاء المثانة بسرعة وعدم التحكم في البول؟ وما علاجه؟

اجابة سؤال| خطيبي يعاني من ضعف جنسي وأنا مريضة وأخاف أن يشك بي، ما توجيهكم؟

اجابة سؤال| أوقفت علاج نوبات التشنج عند ارتفاع الحرارة الخاص بطفلتي.. فهل من خطورة؟