يقول السائل : أعاني من ربو قصبي، وضيق في التنفس
استشارة طبية : أعاني من ربو قصبي، وضيق في التنفس

اجابة سؤال| أعاني من ربو قصبي، وضيق في التنفس


السؤال:
السلام عليكم

عندي ربو قصبي طفيف، وأستخدم الأدوية منذ 5 شهور، لكن لا فائدة، علماً أني كل يوم أشرب اليانسون أو الزنجبيل، أو النعناع.

لا أستطيع دائماً أخذ نفس عميق، أو بذل مجهود في التنفس، وفي بعض الأحيان أشعر بتنميل اليدين والرأس، ويزيد الشعور بالتنميل بالأماكن المزدحمة والمغلقة، وعند ممارسة تمارين التنفس.

فما هذه الحالة؟ وما علاجها؟ ومتى سأتخلص من ضيق التنفس؟

بارك الله فيكم.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mhd حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الربو القصبي هو الترجمة الحرفية لمرض Broncheal asthma، وهو نفسه الربو الشعبي، لأن ما يحدث له تقلص هو الشعب الهوائية الضيقة، وليست القصبة الهوائية الرئيسية، ولذلك عبارة الربو الشعبي بضم الشين وفتع العين أكثر دقة من لفظ الربو القصبي.

عند تعرض الشعيبات الهوائية Broncheoles للمثيرات الخارجية من التدخين والغبار والأتربة وتيارات الهواء وعادم السيارات، ومواد الطلاء وورث الطيور والبهائم والعطور ومواسم زهور النباتات، فإنها تضيق بفعل عدة عوامل، وهي تقلص العضلات المحيطة بالمجاري التنفسية (أو الشعيبات الهوائية، وانتفاخ الغشاء المبطن للشعيبات الهوائية، مع ازدياد إفراز المواد المخاطية في داخل الشعيبات الهوائية، مما يؤدي إلى تضيق هذه الشعيبات، وصعوبة مرور الهواء بداخلها، وعندها يشكو المصاب من أعراض وعلامات الربو الاعتيادية.

لذلك دائماً يعتبر مرض الربو مرض وقائي أكثر منه علاجي ويمكن الحد من تأثيره عن طريق تجنب تلك المؤثرات الخارجية التي تؤدي إلى ضيق الشعب وضيق التنفس وعموماً فإن المشروبات الطبيعية تمنع، وتخفف من نزلات البرد، ولكن لا تعالج ولا تقي من الربو الشعبي وإذا كنت مدخناً أو تجلس في مجالس المدخنين فعليك بالإقلاع الفوري عن التدخين، وتجنب الجلوس في الأماكن المغلقة المشبعة بدخان التبغ.

المراحل الأولى لعلاج الربو هو في تناول بخاخ الفنتولين، ومتاح الآن أنبوب يسمى spacer حيث يركب عليه البخاخ لتوصيل الدواء بكل سهولة ويسر، ثم في إضافة بخاخ فلوكسوتيد مع الفنتولين، وعند حدوث ضيق شديد في التنفس يمكن البدء بالبخاخ المزدوج المناسب لتلك المرحلة من مرض الربو، وهو: (symbicort turbohaler 160mcg or 320 mcg) وهو بخاخ جيد لأنه يعتبر بخاخا وقائيا controller وعلاجيا releaver في نفس الوقت.

كل أنواع البخاخات ليس لها أعراض جانبية بما فيها التي تحتوي على الكورتيزون؛ لأن جرعاته قليلة للغاية ولا تؤثر على الغدة فوق الكلية التي تفرز الكورتيزون الداخلي، ولا تثبط عملها مهما طالت الفترة التي يتم فيها تناول البخاخ ويعمل البخاخ على توسعة الشعب الهوائية، وعلاج الالتهاب الحادث بها ولا يسبب استعماله - كما يقول البعض - إدمان البخاخ، فالمشكلة في ضيق الشعب بسبب المؤثرات الخارجية، وليس بسبب استخدام البخاخ، وبالإضافة إلى البخاخ هناك حبوب تسمى singulair 10 mg تؤخذ يومياً، تساعد كثيراً على علاج الربو فلا بد من تناول تلك الحبوب.

وفقك الله لما فيه الخير.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| زوجتي تعاني من شرود الذهن وعدم التركيز، فهل للمنبهات علاقة بذلك؟

اجابة سؤال| كيف أتغلب على ظاهرة النسيان وعدم التركيز في الدراسة؟

اجابة سؤال| أنا في الخمسين من العمر وأعاني من طنين في الأذنين، فما العلاج؟

اجابة سؤال| آلام أثناء الجماع والرغبة في التبول، فما سبب ذلك؟

اجابة سؤال| هل حمل الأشياء الثقيلة للمرأة يضر بالرحم ويُغيّر مكانه؟

اجابة سؤال| أكياس عجائبية على المبايض، فهل يجب علي استئصالها؟

اجابة سؤال| أعاني من إمساك مزمن منذ سنوات مع صداع، فما العلاج؟

اجابة سؤال| التهاب الجيوب الأنفية زاد من معاناتي من التهاب البلاعيم، فما العلاج؟

اجابة سؤال| بذلت مجهود وشعرت بألم بعد عملية الرباط الصليبي، ما نصيحتكم؟

اجابة سؤال| أمي تعاني من طنين في أذنها بعد تعرضها لالتهاب غشاء الطبلة!

اجابة سؤال| أعاني منذ شهرين من قشعريرة داخلية في ظهري وكل التحاليل سليمة.. فما السبب؟

اجابة سؤال| وساوس حول مرض السرطان

اجابة سؤال| أعاني من نزيف في الأنف، ورشح في العصب البصري، فما السبب؟

اجابة سؤال| ظلمت أحد جيراني فيما مضى وأصبت بحالة مرضية بعدها، فماذا أفعل؟

اجابة سؤال| أرضع مولودي رضاعة طبيعية وقد تأخرت عليّ الدورة، فما السبب؟

اجابة سؤال| قفز ابني على بطني وأنا حامل وأصبت بمغص، فهل نزل الجنين للحوض؟

اجابة سؤال| ما هي فوائد حقن مريونال في التبويض؟ أفيدوني

اجابة سؤال| سأتعرض لعملية التفتيش المجهري للخصية، لإيجاد حيوانات منوية للتجميد، ما رأيكم؟

اجابة سؤال| ظهر لدي انتفاخ في الرقبة أثناء تناولي لعلاج السل.. فهل هذا الانتفاخ طبيعي أم لا؟

اجابة سؤال| شعرت بتحسن ملحوظ.. فهل أزيد جرعة الدواء أم أذهب لطبيب نفسي؟

اجابة سؤال| ما هي الاحتياطات اللازمة بعد الولاة المبكرة وموت الجنين؟

اجابة سؤال| تقرحات الفم "القلاع" ما أسبابها وعلاجها؟

اجابة سؤال| أعاني من آلام في البطن وأجد صعوبة في الإخراج، فما الحل؟

اجابة سؤال| أعاني من الدوخة وفقدان الاتزان وأجهل السبب

اجابة سؤال| اختلف الأطباء بين الديسك ونتوء الجمجمة وضمور المخ.. فما رأيكم؟

اجابة سؤال| جسمي غير متناسق وقد سبب لي عدم الثقة بنفسي، فما الحل؟

اجابة سؤال| فكرت بالذهاب لطبيب نفسي.. ولكنني أخشى تأثير الأدوية النفسية

اجابة سؤال| تسارع نبضات القلب أرق حياتي، فهل أحتاج لأدوية مسكنة أم أدوية القلب؟

اجابة سؤال| يحرجني فرط التعرق أمام الناس والأماكن المزدحمة

اجابة سؤال| أعاني من خفقان في القلب، فأصابني وسواس الموت