يقول السائل : أشكو من حكة شديدة عند الاستحمام بالماء الفاتر
استشارة طبية : أشكو من حكة شديدة عند الاستحمام بالماء الفاتر

اجابة سؤال| أشكو من حكة شديدة عند الاستحمام بالماء الفاتر


السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ فترة طويلة من حكة شديدة في الصدر والبطن والأرجل عند الاستحمام بالماء البارد أو الفاتر، وتخف الحكة حينما أستخدم الماء الساخن، لكم أن تتخيلوا حجم المعاناة التي أعيشها كي أستحم.

فهل يمكنكم مساعدتي؟ وما هو العلاج الأمثل لحالتي؟

وشكرا.



الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حماده حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أنك تعاني -أخانا الكريم- من مرض الارتيكاريا أو الشرى، وهو يظهر في صورة طفح جلدي مرتفع عن الجلد، وانتفاخات, واحمرار, وحكة, أو وخز, وببعض الأشكال الإكلينيكية المختلفة الأخرى, وفي الحالات الشديدة يكون الطفح الجلدي مصحوبا بانتفاخ في الأنسجة المبطنة للحنجرة والأمعاء, ويشتكي المريض من ضيق التنفس, واضطرابات, وألم بالبطن,

ويوجد نوعان رئيسان من الارتيكاريا التقليدية:
أولا: النوع الحاد: والذي يلازم المريض لفترة قصيرة أقل من ستة أسابيع, وفي الغالب يكون سببه حدوث عدوى ميكروبية, أو تناول بعض المأكولات, أو الأغذية المحفوظة مثل: السمك، والبيض، والمكسرات، والكيوي، أو تناول بعض العلاجات, ومن أهمها: المضادات الحيوية, والتطعيمات, أو بسبب لدغ الحشرات, وبالأخص النحل والدبابير.

ثانيا: النوع المزمن: والذي يلازم المريض فترات طويلة, ولا يوجد سبب واضح لحدوثه, وفي الغالب يكون هناك خلل مناعي يؤدي إلى زيادة إفراز المادة الكيميائية الهستامين في الجلد, وربما الأنسجة الأخرى, والتي تسبب الأعراض المذكورة سابقا.

في بعض الحالات تكون الارتيكاريا عرضا أو جزءًا من أعراض بعض الأمراض المناعية, مثل، الذئبة الحمراء, أو نتيجة للإصابة ببعض الأمراض العضوية المناعية, مثل، أمراض الغدة الدرقية.

وتوجد بعض أنواع الارتيكاريا أو الشرى غير التقليدية, أو ما يعرف بالارتيكاريا المادية أو الفيزيائية, مثل: تلك المرتبطة بالتعرض للماء، أو الضغط على الجلد, أو بداية التعرق, وتغير درجة حرارة الجسم, أو التعرض للشمس، وهذا النوع من الارتيكاريا هو النوع الذي أتصور أنك تعاني منه كما ذكرت في سؤالك.

وبالنسبة لارتيكاريا الماء تحديدا لا بد من التأكد من أن الماء هو المسبب الرئيسي للمشكلة، وذلك باستبعاد الأمور الأخرى المرتبطة بالتلامس مع الماء، مثل منظفات الجسم، أيضا يجب اختبار درجة حرارة الماء، وهل المشكلة تحدث مع درجات الحرارة المختلفة سواء كانت باردة أو ساخنة؟ لأنه من الممكن أن تكون البرودة أو السخونة هي السبب في حدوث الارتيكاريا وليس الماء، وتوجد بعض الاختبارات للارتيكاريا الفيزيائية، ومن الممكن أن تقوم بها عند زيارة الطبيب، وقد يصاب المريض بعدة أنواع من الارتيكاريا في نفس الوقت.

في العادة الارتيكاريا الفيزيائية تحدث بعد حوالي خمس دقائق من التعرض للمسبب، وتستغرق من 15 دقيقة إلى ساعة حتى تختفي، ومن الممكن أن تقل الارتيكاريا في الشدة أو تختفى مع مرور الوقت فتفائل خيرا.

وعلاج الشرى أو الأرتيكاريا يكون بوصف بعض مضادات الهستامين من الجيل الحديث، وتلك الأنواع لا تسبب النعاس، ويكون ذلك كاف في أحوال كثيرة, ويمكن إضافة أحد مضادات الهستامين التقليدية مرة واحدة مساء إذا كانت الحالة لم تستجب بشكل كامل, أو مرضٍ, رغم استخدام الأنواع الحديثة بمفردها، ومن الممكن أن يغير الطبيب المعالج الجرعات المستخدمة للسيطرة على الحالة، وتوجد بعض العلاجات الأخرى على حسب استجابة المريض.

وأنصح أن يكون ذلك تحت إشراف طبيب أمراض جلدية متخصص مشهود له بالكفاءة والعلم, وذلك للتأكد من التشخيص وسببه بشكل واضح في المقام الأول.

وفقكم الله, وحفظكم من كل سوء.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| أعاني من نعاس دائم ومستمر يكاد يقضي على حياتي، فما الحل؟

اجابة سؤال| هل وجود كيس على المبيض يمنع نزول البويضة؟ أفيدوني

اجابة سؤال| أعاني من لسعات كهربائية في أطراف أصابع يدي منذ حوالي أسبوعين، ما العلاج؟

اجابة سؤال| هل قلة السائل المنوي يؤثر سلبيا على الإنجاب؟

اجابة سؤال| ظهرت لي حبة تؤلمني بحجم حبة العدس تحت الإبط الأيسر، فما تفسيركم لها؟

اجابة سؤال| لدي انتفاخ في ثديي الأيسر.. فهل هو تجمع دهني أم أن هناك خللا في الهرمونات؟

اجابة سؤال| أعاني من احتقان البروستاتا وضعف في الانتصاب وسرعة القذف، فما العلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من انعدام الحيوانات المنوية.. فماذا أفعل؟ وما العلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من نقص فيتامين دال، هل هو سبب الضعف الجنسي؟

اجابة سؤال| أجريت بعض التحاليل التي أظهرت ارتفاع إنزيمات الكبد، فما العلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من سرعة القذف، فهل لمشكلتي حل أم انها مزمنة؟

اجابة سؤال| ما هي أعراض تخلص الجسم من فيروس الزكام والإنفلونزا؟

اجابة سؤال| أعاني من التهاب حول الأنف وحول شفتي عند إصابتي بالزكام، فما العلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من ألم في المعدة وارتجاع المريء، فما العلاج؟

اجابة سؤال| أكملت العلاج وما زلت أعاني من ضيق التنفس وألم الصدر، فما السبب؟

اجابة سؤال| أدوية الديباكين والامكتال والساليباكس هل يمكنها إزالة الأفكار المرعبة؟

اجابة سؤال| متزوجة منذ سبعة أشهر ولم يحصل الحمل حتى الآن، فما الأسباب؟

اجابة سؤال| هل لي أن أستعمل دواء لوريناز لفترة طويلة؟

اجابة سؤال| ما العمر الذي لا يؤثر فيه الصفار على حديثي الولادة؟

اجابة سؤال| أعاني من مشكلة ارتفاع العين وانخفاضها عند النظر إلى الأشياء، فهل من علاج لها؟

اجابة سؤال| هل للعادة السرية علاقة بضعف شهيتي للأكل؟

اجابة سؤال| أحسست بضربات قلب سريعة وألم في الناحية الشمال.. أفيدوني

اجابة سؤال| ابني يعاني من ظهور أكياس دهنية متكررة بالرأس، ما العلاج؟

اجابة سؤال| متى يمكن عمل تحليل الهرمونات في اضطراب الدورة الشهرية؟

اجابة سؤال| تعاني والدتي من تنميل في الأقدام وشعور بانتفاضة ودبابيس في الجسم، فما علتها؟

اجابة سؤال| ما تأثير الحمى المالطية على الحامل والجنين؟ وهل حالة زوجتي خطرة؟

اجابة سؤال| الجماع في فترة الأمان هل يؤدي لحدوث الحمل؟

اجابة سؤال| أعاني من دسك الرقبة وتنميل الأطراف، فما العلاج؟

اجابة سؤال| شعري يتساقط مع إفرازات دهنية.. هل للمراهقة علاقة بهذا؟

اجابة سؤال| أجريت عملية فتاق أسفل بطني بعد أن ظهر انتفاخ، هل هو طبيعي؟