يقول السائل : ما سبب وجود ألم خفيف في الخصية، هل هو دوال أم احتقان؟
استشارة طبية : ما سبب وجود ألم خفيف في الخصية، هل هو دوال أم احتقان؟

اجابة سؤال| ما سبب وجود ألم خفيف في الخصية، هل هو دوال أم احتقان؟


السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ألم بسيط في الخصية اليمنى، ذهبت لطبيب جراحة، فأخبرني بوجود دوال من الدرجة الأولى، فراجعت طبيب المسالك البولية، فأخبرني بوجود احتقان، وليس الدوالي، وقد قمت بعمل أشعة وتحليل البول، علما أن الألم يزداد عند ممارسة رفع الأثقال.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن دوالي الخصية، هي عبارة عن أوردة متوسعة متعرجة في الظفيرة الخصوية داخل كيس الصفن, وتتوسع هذه الأوردة نتيجة ضعف في مسامات الأوردة, حيث تعجز هذه المسامات في المحافظة على سريان اتجاه الدم في اتجاه واحد من الأسفل إلى الأعلى، وبالتالي تتوسع هذه الأوردة تدريجيا، ويزداد طولها، وتصبح متعرجة وملتوية، ومن العوامل المؤهبة هي الوقوف الطويل، وينجم عن ذلك ركودة في الدم في الأوردة، وهذا يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الصفن، وبالتالي يؤثر سلبا على صفات السائل المنوي.

والدوالي تمثل السبب الأكثر قابلية للإصلاح الجراحي لحالات الخصوبة عند الرجال, وتعتبر الدوالي مرض البلوغ, وتشاهد أكثر في الجهة اليسرى، وتصنف الدوالي حسب شدتها إلى ثلاث درجات:

1- متقدمة: وتكون واضحة بالنظر، وهي عبارة عن عروق دموية ممتلئة بالدم، ومنتفخة في كيس الصفن، وتزداد عند الوقوف.

2- متوسطة: غير واضحة بالنظر، ولكن يمكن جسها باليد.

3- خفيفة: لا يمكن جسها إلا أثناء الكبس.

وبشكل عام: الدوالي لا يمكن أن تتراجع عفويا, وحجر الزاوية في تشخيص دوالي الحبل المنوي يعتمد على الفحص السريري الدقيق، وإجراء إيكو دوبلر للخصيتين.

ومما يستدعي العمل الجراحي: هو ترافق الدوالي مع ضمور الخصية, وتأثير الدوالي على صفات السائل المنوي من نقص في عدد النطاف، ونقص الحركة، مع ارتفاع نسبة الأشكال المشوهة للنطاف, وترافق الدوالي مع الألم المزعج والمتكرر.

والعمل الجراحي: هو ربط هذه الأوردة، ويتم عن طريق المنظار، أو الفتح الجراحي، أو بواسطة الحقن، أو التصليب عن طريق الأشعة.

أخي الكريم: يمكنك إجراء إيكو دوبلر للخصيتين، مع الفحص السريري الدقيق من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية؛ لنفي وجود دوالي في الخصية، والوصول للتشخيص الصحيح، ووصف العلاج المناسب.

والله الموفق.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| لدي التهاب في الأعصاب وأفكار مزعجة تشغل وقتي!

اجابة سؤال| شعري غير طبيعي فيه السميك والجاف والناعم، فما الحل؟

اجابة سؤال| أحس بضيق وتوهان ولا أستطيع التركيز أثناء قيادة السيارة.. أفيدوني

اجابة سؤال| هل كريم السيللوليت واسترخاء العضلات آمن أثناء الحمل والرضاعة؟

اجابة سؤال| أعاني من مشكلة اسمرار يدي في الشتاء!

اجابة سؤال| أعاني من آثار حبوب في ظهري، فما الحل؟

اجابة سؤال| زوجتي حامل ومنشغلة ببقية الأطفال، هل تنصحونها بالإجهاض؟

اجابة سؤال| كيف يمكن حماية الوجه من حرارة الشمس؟

اجابة سؤال| أعاني من الإحساس بانحباس قطرات من البول بعد التبول

اجابة سؤال| انتفاخ مؤلم غير ثابت خلف الركبة، ما تشخيصكم له؟

اجابة سؤال| هل التدخل الجراحي للشقيقة (الصداع النصفي) بسيط؟ وهل له مضاعفات؟

اجابة سؤال| تعالجت من القلق والأرق وبعد ترك العلاج عادت الحالة

اجابة سؤال| أعاني من حرقان في المعدة مع رائحة سيئة في الفم

اجابة سؤال| أعاني من تقدم الدورة مع استمرارها 11 يوما.

اجابة سؤال| أعاني من شامة خال سطحية على أنفي، كيف تتم إزالتها؟

اجابة سؤال| كيف يمكن حماية الوجه من حرارة الشمس؟

اجابة سؤال| أعاني من الآلام في الرقبة والصدر، ولا أحب الذهاب إلى المستشفى، فبماذا تنصحونني؟

اجابة سؤال| أعاني من آلام في الرأس والكتف واليدين في الجهة اليسرى، فما السبب؟

اجابة سؤال| أعاني من وجود كتلة خلف الخصيتين فوق البربخ.. ما العلاج؟

اجابة سؤال| هل يضر انخفاض الضغط بخلايا الدماغ؟

اجابة سؤال| أعاني من خدر في الأطراف، فهل سببه سوء وضعية النوم؟

اجابة سؤال| زوجي سمين جدا ولا يلتزم بنظام غذائي ورياضي.. فماذا أفعل؟

اجابة سؤال| يعاني طفلي من تورم القدم دون ألم.. فما الأسباب والعلاج؟

اجابة سؤال| أحب الأكل الصحي وأعاني من سرعة ازدياد وزني

اجابة سؤال| أجريت عملية تقويم للأسنان ثم عملية شد للتقويم

اجابة سؤال| هل يمكنني تناول فيلوزاك وبيبريدين، أم يوجد بينهما تعارض؟

اجابة سؤال| أعاني من صداع ودوخة وضغط بالرأس، فما العلاج؟

اجابة سؤال| ما سبب شعوري بالتقيؤ عند المضمضة؟

اجابة سؤال| أعاني من القلق ونوبات الهلع والمخاوف فهل السوليان علاج مفيد لحالتي؟

اجابة سؤال| هل هناك دواء بديلا للموتيفال؟