يقول السائل : الشعور بالضيق وتشنجات في الصدر وصعوبة وألم في البلع، هل هي حالة نفسية؟
استشارة طبية : الشعور بالضيق وتشنجات في الصدر وصعوبة وألم في البلع، هل هي حالة نفسية؟

اجابة سؤال| الشعور بالضيق وتشنجات في الصدر وصعوبة وألم في البلع، هل هي حالة نفسية؟


السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 19 سنة، كنت أعاني من قرحة في المعدة، وتقرحات في المريء، لكني شفيت تماماً -الحمد لله-، والآن أعاني من ضيق وتشنجات فوق الصدر، وصعوبة وألم في البلع، وتوقف قطع الطعام في الحلق، وصداع ودوخة، وخوف بدون سبب.

ذهبت إلى الطوارئ بسبب تسارع ضربات القلب، وكتمة النفس والصدر، وعملت تخطيطا للقلب، وإيكو، وأشعة صدر، وكل النتائج سليمة -الحمد لله-، وعملت أشعة باريوم للمريء وللمعدة، طلع سليما -الحمد لله-، وحركة المريء سليمة.

هل هذه أعراض حالة نفسية؟ وهل يمكن أن تكون مشاكل في الأعصاب؟ وهل أعمل فحوصات معينة؟ لأن حالتي غير مستقرة، وأشعر بضيق فوق الصدر وصعوبة البلع مع الألم مستمر، هل يوجد حل لهذه المشاكل؟

أرجو الإفادة في أسرع وقت، وشكراً جزيلاً.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة: فإن الدراسة القلبية والصدرية، وكذلك دراسة المعدة والمريء، كلها كانت نتائجها سليمة -والحمد لله-، مما يدل أنه لا توجد لديك أي إصابة عضوية، وأن الجسم سليم وصحي -والحمد لله-، وهذه الأعراض التي تعاني منها هي بسبب القلق والتوتر والتفكير الدائم بالمرض.

وعلاج هذه الحالة عادة بتناسي وتجاهل هذه الأعراض، ومحاولة الانشغال عنها ببعض النشاطات الرياضية، أو الاجتماعية، أو الدينية، أو الثقافية، مع تجنب اللجوء للعلاجات الدوائية إلا عند الضرورة, وسيحدث التحسن بصورة تدريجية -بإذن الله تعالى-.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
--------------------------------------------------------
انتهت إجابة: د. محمد مازن -تخصص باطنية وكلى-،
وتليها إجابة: د. محمد عبدالعليم -استشاري أول الطب النفسي وطب الإدمان-.

أرحب بك في الشبكة الإسلامية.

أقول لك وبتأكيد قاطع -إن شاء الله تعالى- إن أعراضك هذه أعراض نفسية، نشأتها نشأة نفسية، وأشرح لك ببساطة شديدة: بعض الديناميات النفسية، الإنسان بطبعه يقلق في بعض الأحيان، والقلق ليس كله مرفوض، لأن القلق هو طاقة نفسية إيجابية هي التي تُحسِّنُ من دافعيتنا، وتجعلنا نكون حريصين على الأداء الصحيح والإنجاز، لكن هذا القلق ربما يزداد - أي يكون الإنسان كثير التوتر - وقد وُجد أن هذا التوتر وهذا القلق قد يتحوّل ويقع على أجزاء معينة في الجسم، عضلات معينة تتأثر بصورة واضحة، وعضلات الصدر - لأن الصدر فيه القلب والناس تخاف على قلوبها قطعًا - وعضلات الجهاز الهضمي، وعضلات أسفل الظهر، وعضلات الرأس، هذه أكثر العضلات التي يحدث لها انقباض وانشداد وإطباق حين يكون الإنسان قلقًا.

أتمنى أن أكون قد شرحتُ لك هذا الموضوع بصورة جلية.

فإذًا هذه الأعراض كلها، ما أسميته بالتشنجات فوق الصدر، هي انقباضات عضلية، حركات عضلية، صعوبة البلع ناتجة من انقباض المريء، الشعور بأن هناك كرة بالحلق، وأن الطعام قد توقف، هذه ناتجة أيضا من انقباض العضلي، الصداع والدوخة هي ناتجة من انقباضات عضلية التي تُصيب فروة الرأس، وهي عضلة كبيرة جدًا.

وأنت - أيها الفاضل - لديك أعراض نفسية أخرى كثيرة، لديك أعراض الخوف، لديك تسارع في ضربات القلب، لديك كتمة بالصدر، فإذًا هنالك ما يكفي من أعراض يجعلنا نسمِّي حالتك (حالة نفسوجسدية)، يعني أن ما بالنفس ينعكس على الجسد وأدى إلى هذه التشنجات.

العلاج -إن شاء الله تعالى- بسيط، وهذا لا نعتبره مرضًا خطيرا، أولاً عليك أن تتجاهل هذه الأعراض، وأرجوك ألا تقوم بعمل أي فحوصاتٍ، أنت لست محتاجًا لفحوصاتٍ جديدة، بل على العكس، الاستمرار في إجراء هذه الفحوصات يزيد من أعراضك، بل يؤدي إلى وسوسة أكثر، إلى مخاوف أكثر، وربما إلى توهم مرضي، يعني إجراء الفحوصات فيه مُكافئة للخوف، وفيه مكافئة للوسواس، وكلاهما يجب ألا نكافئه، بل نغلق عليه من خلال التجاهل والتجاهل التام.

الأمر الآخر هو: الحرص على التمارين الرياضية، الرياضة مهمة، الرياضة مفيدة، تؤدي إلى استرخاء كبير جدًّا في نفس الإنسان وفي عضلات جسده، خاصة عضلات القفص الصدري، النوم الليلي المبكر مريح، مهم جدًّا بالنسبة لك، نوم عميق مريح يؤدي إلى ترميم كامل للجسد وللنفس، التعبير عن الذات، أن تتحدث عمَّا بخاطرك، تحدَّث مع والديك، مع معلِّميك، مع أصدقائك، مع إمام مسجدك، ابن علاقات اجتماعية طيبة وراشدة مع الصالحين من الشباب.

وأنت مطالب في هذه السن أن تجتهد في دراستك، أن تكون لك خُطط ومشروعات واضحة فيما يتعلق بتحصيل العلم والدراسة، حتى تصل إلى مبتغاك وتكون إن شاء الله تعالى من المتفوقين.

إذًا هذا هو الذي أنصحك به، وأعتقد تناولك لأحد مضادات القلق سوف يفيدك كثيرا، لو كان بالإمكان أن تذهب وتقابل طبيبًا، فهذا هو المطلوب، دواء بسيط مثل الـ (إمبرامين) والذي يعرف باسم (تفرانيل)، سيكون جيدًا بالنسبة لك، عقار (ديناكسيت) أيضًا دواء ممتاز، عقار (دوجماتيل) أيضًا سوف يفيدك، وأنت لست في حاجة لكل هذه الأدوية، واحد منها سوف يكون جيدًا بالنسبة لك، فإذًا تواصل مع طبيب - الطبيب العمومي - أو آخر، طبيب ذهبت إليه وقمت بإجراء الفحوصات، فسوف يقوم بكتابة أحد هذه الأدوية لك.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| أعاني من التشتتت الذهني وعدم التركيز، فكيف السبيل للتخلص من ذلك؟

اجابة سؤال| لدي تساقط في شعري وحبوب في رأسي تؤلمني.. هل هناك علاقة؟

اجابة سؤال| هل صبغة الرنين في أي موضع من الجسم تشكل خطورة؟

اجابة سؤال| أعاني من مرض الميكروب السبحي، فهل سيستمر علاجي مدى الحياة؟

اجابة سؤال| أعاني من الوسواس القهري وأحاول تجاهل الأفكار دون جدوى، فما الحل؟

اجابة سؤال| ابني يعاني من قصر النظر، فهل تنصحونه بعمل الليزك؟

اجابة سؤال| متزوج منذ أكثر من سنة ولم يحصل الحمل حتى الآن، فهل يستدعي الأمر الفحص؟

اجابة سؤال| كيف أعتني ببشرتي، وما أفضل علاج للندب؟

اجابة سؤال| أشعر بالخوف وأطرافي ترتجف مع خفقان قوي في القلب

اجابة سؤال| أعاني من انقباض في منطقة الصدر وأعراض أخرى، فهل مرضي عضوي أم نفسي؟

اجابة سؤال| هل من الممكن زيادة عدد الحيوانات المنوية بالعسل؟

اجابة سؤال| غصة وجفاف شديد بالحلق لا تذهب مهما شربت من الماء.. ما سببها؟

اجابة سؤال| اللولب النحاسي سبب لي مضايقات كثيرة، فهل سيستمر الوضع هكذا؟

اجابة سؤال| تناولت مضادات حيوية كثيرة.. هل في ذلك ضرر؟

اجابة سؤال| ازداد وزني بعد تناولي للأدوية النفسية، ما الحل؟

اجابة سؤال| أحرقت نفسي وأعاني من آثار الحروق فكيف أتخلص منها؟

اجابة سؤال| أعاني من الرهاب الاجتماعي وأريد دواء يناسب حالتي!

اجابة سؤال| الأمراض لم تفارق أمي رغم تناولها للأدوية، فماذا نفعل؟

اجابة سؤال| ابنتي تعاني من الصرع ورسم المخ لديها مضطرب، فهل هو السبب؟

اجابة سؤال| أصبت بحالة من الهلع والخوف والقلق بعد أن تعرضت لحادث!

اجابة سؤال| خفقان وعدم انتظام بضربات القلب وكتمة ورعشة!

اجابة سؤال| زوجتي حامل والكيس ظاهر مع الجنين والنبض ضعيف

اجابة سؤال| أعاني من سرعة القذف، فهل لعلاج جيوبوبكس أي آثار نفسية أو جسدية؟

اجابة سؤال| أعاني من خفقان القلب واضطراب النوم، ما توجيهكم؟

اجابة سؤال| ألم وتعب الصدر هل له علاقة بفقر الدم؟

اجابة سؤال| أشعر بأعراض في رجلي بعد عملية تثبيت الفقرات، فما تعليقكم؟

اجابة سؤال| أعاني من الاكتئاب رغم أخذي للأدوية، واخشى أن تصاب أختي به، فما السبيل للوقاية منه؟

اجابة سؤال| أشكو من ألم في الصدر يمتد إلى الظهر لا أعرف سببه!

اجابة سؤال| أعاني من تراكم الدهون في الفخذين والأرداف، فما الحل؟

اجابة سؤال| أشعر بألم في إبهام اليد اليمنى عن ثنيه!