يقول السائل : أعاني من حساسية في الأنف والحنجرة وأريد علاجا نهائيا لحالتي، فبماذا تنصحون؟
استشارة طبية : أعاني من حساسية في الأنف والحنجرة وأريد علاجا نهائيا لحالتي، فبماذا تنصحون؟

اجابة سؤال| أعاني من حساسية في الأنف والحنجرة وأريد علاجا نهائيا لحالتي، فبماذا تنصحون؟


السؤال:
السلام عليكم...

أصبت في نهاية سنة 2015 بأنفلونزا قوية، استمرت لمدة شهر ونصف، ولم تفدني الأدوية، وزادت المشكلة أكثر أني أخطأت، وبدأت في استخدام مضادات أخذتها من أخواتي اللاتي كن مرضى مثلي، فقد استفدن منها، ولكنها لم تفدني، ثم تركت المضادات وبدأت بتناول العسل والثوم والبدائل الطبيعية حتى تعافيت تدريجيا.

المشكلة الآن أنه منذ ذلك الوقت إلى الآن حوالي عشرة أشهر وأنا أعاني من الرشح، والزكام، والإفرازات الأنفية، والكحة، وتزداد عند شمي لرائحة عوادم السيارات أو العطور الثقيلة، وأحس بدغدغة في الأنف تسبب لي العطاس، أو في الحنجرة فتسبب لي كحة شبه ناشفة تستمر لدقائق.

مع العلم أنه في الأوقات العادية لا تؤثر علي هذه الروائح، فقط عند الإصابة بالزكام، وتستمر معي حالة الزكام والرشح لمدة أسبوعين أو ثلاث تقريبا، ثم تتوقف عدة أيام بعد استخدام بخار الأنف الملحي وبخاخ الأنف، لتعود مجددا في الشهر التالي، وعند النوم تنزل إفرازات الأنف إلى الحلق فتسبب لي صعوبة في التنفس، وفي بعض الأيام أحيانا التي أصاب بها بالزكام أشتم رائحة تشبه رائحة الدم أو زفر السمك النيئ.

جميع الأطباء يصرفون لي أدوية زكام وكحة، واختلف تشخيص الأطباء، فمنهم من يقول: بأني أعاني من نقص مناعة الجسم، ومنهم زكام ورشح عادي موسمي، ومنهم من يقول حساسية في الأنف، ومنهم التهاب الجيوب الأنفية، مع العلم أن كل الأطباء الذين شخصوا حالتي ليسوا اختصاصيو أنف وحنجرة، إنما أطباء عموم، ولم يقم أي شخص منهم بتحويلي لاختصاصي الأنف، مكتفين بصرف هذه الأدوية التي تعود بعدها الحالة إلى ما كانت عليه، وقد مضى علي شهرين وأنا أستخدم رذاذ الأنف فلكسونيز.

أريد أن أعرف ما هو تشخيص حالتي؟ وإذا كان عندي حساسية في الأنف فهل هناك اختبار يساعد في تشخيص حالتي من مواد مسببة الحساسية؟ وما هو المطلوب عمله الآن؟

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ قطرة الندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا شك بأن ما تعانين منه هو التحسس الأنفي والقصب، هذا التحسس قد يهيجه نوبة التهاب في الطرق التنفسية فيروسية المنشأ, حيث تظهر أعراض الالتهاب التنفسي الفيروسي، وتشفى خلال أسبوع، وما يستمر من أعراض الزكام والسعال مع بعض البلغم هو من أعراض التحسس التي ذكرتها.

الرائحة الكريهة التي تشمينها قد تكون مؤشرا على التهاب قيحي في الجيوب الأنفية، والذي قد يكون سببه التحسس الأنفي الذي يسبب انسدادا جزئيا أو كاملا في فتحات الجيوب الأنفية (داخل الأنف)، وبالتالي التهابها.

يجب في حال شم هذه الروائح مراجعة اختصاصي الأذن والأنف والحنجرة، وقد يتطلب إجراء تصوير طبقي محوري للأنف والجيوب الأنفية.

والعلاج يكون دوائيا من مضادات حيوية ومضادات الاحتقان والتحسس، ومذيبات للبلغم، مع استخدام بخاخات الأنف الكورتيزونية الموضعية، وغسول أنفي بالسيروم الملحي.

أما علاج التحسس الأساسي والأرخص هو: الوقاية من عوامل التحسس كالتي وردت في سؤالك من: عطور، ومواد كيماوية، وملوثات للجو سواء باختيار عطر أو أكثر لا يسبب لك التحسس بعد التجربة, أو بالبعد عن عوامل التلوث، ولو لزم لبس كمامة أو أكثر فوق بعضهما في حال الاضطرار للمرور بهذا التلوث بالمواصلات مثلا.

الوقاية تصبح أسهل عند معرفة العوامل التي تسبب لك التحسس، وهذا يمكن أن يكون عن طريق التجربة في الحياة اليومية كما تعرفين ذلك، ويمكن أيضا إجراء بعض التحاليل الجلدية أو الدموية، وعند معرفة هذه العوامل من أعشاب أو حيوانات أو عوامل كيماوية تصبح الوقاية منها أسهل بتعديل نمط الحياة اليومية.

بالنسبة للعلاج الدوائي: فاستخدام بخاخات الكورتيزون الموضعية سواء الأنفية ( فليكسوناز , رينوكورت .. ) أو القصبية وتحت الإشراف الطبي هو العلاج الأفضل، ولكن يجب استخدام البخاخ بشكل يومي بدون انقطاع حتى نأخذ النتيجة المرجوة.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| طفلتي تضع أصابعها في آذانها باستمرار، فهل بها مشكلة؟

اجابة سؤال| آلام الشرخ تطورت إلى إمساك واضطرابات وآلام في البطن.. أفيدوني

اجابة سؤال| أعاني من مشكلة التعرق الزائد في جسمي كافة، فما العلاج؟

اجابة سؤال| إكزيما الأطفال كيف يمكن علاجها بشكل نهائي؟

اجابة سؤال| ابنتي تعاني من عيب خلقي بالقلب، فهل يمكن أن تشفى منه أم سيظل ملازما لها طول العمر؟

اجابة سؤال| إفرازات بيضاء مع خيوط دم.. ما هي؟ وهل تعتبر من الدورة؟

اجابة سؤال| ما سبب سرعة القذف وتنقيط البول؟

اجابة سؤال| ما سبب الغثيان والقيء والإمساك؟

اجابة سؤال| متزوج منذ سنتين ولا توجد لدي حيوانات منوية، ما نصيحتكم؟

اجابة سؤال| اللسترال سبب لي زيادة في الوزن فهل أنتقل إلى البروزاك؟

اجابة سؤال| حامل ولدي أكياس كبيرة على كلا المبيضين فهل من خطورة؟

اجابة سؤال| أجريت عملية خراج وما زلت أعاني من عدم التئام الجرح!

اجابة سؤال| ما هي أقصي مدة لتناول منشطات الإباضة؟

اجابة سؤال| هل اضطراب الدورة سببه استئصال الورم أم ماذا؟

اجابة سؤال| أسباب ضعف حركة السائل المنوي وتأثيرها على الإنجاب!

اجابة سؤال| أريد فطام ابني عن الرضاعة وأخذ حبوب منع الحمل.. ولكن الدورة لم تنزل حتى الآن

اجابة سؤال| ماذا يقصد بالقطب التجميلية الداخلية بعد الولادة؟

اجابة سؤال| أعاني من عدم انتظام الدورة ومن إجهاضات متكررة، فما العلاج؟

اجابة سؤال| أفكر بفسخ الخطبة لأنني أعاني من وسواس البكارة.. ساعدوني

اجابة سؤال| أريد ممارسة الرياضة ولكني أتعب وأشعر بهبوط.. ما الحل؟

اجابة سؤال| تعرضت لحادث مروري وعلى أثره أصبحت أعاني من الصرع

اجابة سؤال| لا أستطيع السيطرة على ارتفاع السكر مع ضغوطات الاختبارات، ماذا أفعل؟

اجابة سؤال| هل يؤثر إزالة الشعر بالليزر على مرضى زراعة الكلى؟

اجابة سؤال| هل تأخر الدورة يدل على حدوث الحمل، أم يدل على مشكلة في الهرمونات؟

اجابة سؤال| عندي حبتان في منتصف القضيب بلون القضيب.. هل هناك مشكلة؟

اجابة سؤال| أحس بآلام في العضلات وتنميل بالأرجل وتركت الدراسة.. ما نصيحتكم؟

اجابة سؤال| ألم شديد وحرقان في عيني اليمنى عند الاستيقاظ من النوم.. فما السبب والعلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من الأريتكاريا، وما زلت أتناول دواء كزيزال، فمتى أتوقف عنه؟

اجابة سؤال| تناولت أدوية تحتوي على الكورتيزون فأصبت بألم وحرقة في المعدة!

اجابة سؤال| الشعور بألم الإباضة ونزول قطرات دم، ما دلالة ذلك؟