يقول السائل : يعاني أبي من ألم في الكتفين، فما سبب ذلك الألم؟ وما الحل؟
استشارة طبية : يعاني أبي من ألم في الكتفين، فما سبب ذلك الألم؟ وما الحل؟

اجابة سؤال| يعاني أبي من ألم في الكتفين، فما سبب ذلك الألم؟ وما الحل؟


السؤال:
السلام عليكم

أبي يعاني من ألم في الكتف الأيمن منذ شهور، وذهبنا لعدة مستوصفات، وجربنا الكثير من الأشياء: كالعلاج الطبيعي, والإبر المرخية للعضلات، ومسكنات، ومساج، ولكن لم ينفع شيء.

والآن الألم بدأ ينتقل إلى الكتف الأيسر، ولا نعرف ماذا قد يكون؟ وهل له علاقة بالعضلات أو العظام؟ وما هي الفحوصات اللازمة؟ وما أفضل المسكنات التي لا توجد فيها أعراض جانبية مخيفة قد تؤذي مع كثرة الاستخدام؟ مع العلم أنه قد أجرى فحوصات للكبد وكانت سليمة.

أفيدونا جزاكم الله خيرا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكري -يا أخت فاطمة- كم عمر والدك؟ وهذا مهم؛ لأنه مع تقدم العمر فإن هناك تغيرات تحصل في مفصل الكتف مثل احتكاك المفصل، والتهابات في الأوتار، وانضغاط الأوتار، وفي نفس الوقت تحصل تغيرات في الرقبة يمكن أن تكون هي السبب في الآلام التي تحصل في الكتف.

فآلام الكتف يمكن أن تكون من:
1- أحيانا تكون بسبب أمراض القلب، فإن نقص تروية القلب بسبب تضيق الشرايين يسبب ألما في الصدر، وقد ينتشر إلى الكتف، إلا أنه في هذه الحالة لا يكون هناك آلام مع حركة الكتف، وإنما تكون الآلام عندما تحصل آلام الصدر مع الجهد، وبعد تناول وجبة ثقيلة، أو الانزعاج النفسي.

2- آلام الكتف التي تكون بسبب مشكلة في الكتف نفسه، فإن كانت آلام الوالد في الكتف تزيد عند النوم على الكتف، وعند الحركة، وفي حركات معينة؛ فإن السبب هو مشكلة في الكتف مثل التهاب الأوتار، أو خشونة المفصل، ويستطيع الطبيب أثناء الفحص الطبي أن يقدر سبب الألم في الكتف، لأن كل وتر في المفصل يسبب ألما في ناحية معينة من الكتف، وفي حركات معينة من الكتف، ويكون هناك ألم عند الضغط على هذا الوتر.


3- آلام الرقبة يمكن أن تسبب آلاما في الكتف إذا كانت هناك خشونة واحتكاك بين الفقرات، أو انزلاق غضروفي، فكل هذه يمكن أن تسبب آلاما تنتشر إلى الكتف، وفي هذه الحالة فإن حركات الرقبة هي التي تسبب آلاما تنتشر إلى الكتف، وفي هذه الحالة إن حرك المريض كتفه فإنه لا يؤلمه، ولكن مع تحريك الطبيب للرقبة في وضعيات معينة فإن الألم يظهر وينتشر إلى الكتف، وقد ينتشر إلى الذراع والأصابع، لذى فإنه مهم أن يراجع الوالد طبيبا مختصا بالروماتيزم أو بالعظام للفحص الطبي، وإجراء الصور الشعاعية اللازمة.

أما المسكنات فإن أسلم المسكنات هو البنادول أو البراسيتامول، فإنه يمكن أن يخفف الآلام، أما إذا كان هناك التهاب في أوتار الكتف، أو أن الألم لم يخف مع البنادول؛ فإنه يمكن أن يتناول الدواء-naproxen 250 مرتين بعد الطعام.

وإذا كان الوالد فوق سن 65 سنة؛ فإنه يجب تناول مضاد للحموضة لحماية المعدة مثل: pariet 20، حبة واحدة قبل الطعام.


نرجو من الله له الشفاء والمعافاة.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| هل يؤثر إزالة الشعر بالليزر على مرضى زراعة الكلى؟

اجابة سؤال| هل تأخر الدورة يدل على حدوث الحمل، أم يدل على مشكلة في الهرمونات؟

اجابة سؤال| عندي حبتان في منتصف القضيب بلون القضيب.. هل هناك مشكلة؟

اجابة سؤال| أحس بآلام في العضلات وتنميل بالأرجل وتركت الدراسة.. ما نصيحتكم؟

اجابة سؤال| ألم شديد وحرقان في عيني اليمنى عند الاستيقاظ من النوم.. فما السبب والعلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من الأريتكاريا، وما زلت أتناول دواء كزيزال، فمتى أتوقف عنه؟

اجابة سؤال| تناولت أدوية تحتوي على الكورتيزون فأصبت بألم وحرقة في المعدة!

اجابة سؤال| الشعور بألم الإباضة ونزول قطرات دم، ما دلالة ذلك؟

اجابة سؤال| أختي تعاني من حب الشباب واضطراب نفسي قبيل الدورة الشهرية، فهل هذا طبيعي؟

اجابة سؤال| هل سيلدين أو أنافرانيل يؤثر على ضعف وقوة الحيوانات المنوية؟

اجابة سؤال| لا أعرف إن كنت مصاباً بالوسواس أم بالفصام أم بكليهما معاً!

اجابة سؤال| أعاني من الإمساك المزمن، فما الحل؟

اجابة سؤال| هل لتكيس المبايض خطر على الحمل؟

اجابة سؤال| أعاني من ألم وتشنج في المستقيم.. فما سبب ذلك علاجه؟

اجابة سؤال| هل كثافة السائل المنوي تسبب تأخر الحمل؟

اجابة سؤال| أعاني من ضعف تبويض ودورتي غير منتظمة، ما نصيحتكم؟

اجابة سؤال| لدي ألم وانتفاخ تحت الثدي الأيسر في النهار فقط!

اجابة سؤال| الجلوكوفاج قلل وزني وشهيتي وتركيزي.. هل أستمر عليه؟

اجابة سؤال| فحص السكر عندي مناسب ولكن تصيبني دوخة.. أفيدوني

اجابة سؤال| هل هناك علاقة بين كيس بارثولين وقرح الفم؟ وما الوقاية؟

اجابة سؤال| أعاني من ارتجاع مريئي وبداية قرحة وتعب شديد، فما العلاج؟

اجابة سؤال| ما العلاج المناسب لبطانة الرحم المهاجرة؟

اجابة سؤال| أعاني من مرض الفيبروميالجيا، فما العلاج المناسب لحالتي؟

اجابة سؤال| أعاني من ألم في الصدر جهة القلب، فهل للقلق دور في ذلك؟

اجابة سؤال| أعاني من شعور غريب بالرأس، وأفقد توازني، وفحوصاتي سليمة

اجابة سؤال| لدي تكيس في المبايض وأخشى من الإجهاض!

اجابة سؤال| هل هناك أمل في الحمل بشكل طبيعي؟

اجابة سؤال| معدتي ترتفع للأعلى عند الأشعة.. فما تعليقكم!

اجابة سؤال| أعاني من وجود ندوب في فروة رأسي ناعمة ولا يوجد بها شعر!

اجابة سؤال| الحرقان والألم عند التبول.. ما تشخيصه وعلاجه؟