يقول السائل : يعاني أبي من ألم في الكتفين، فما سبب ذلك الألم؟ وما الحل؟
استشارة طبية : يعاني أبي من ألم في الكتفين، فما سبب ذلك الألم؟ وما الحل؟

اجابة سؤال| يعاني أبي من ألم في الكتفين، فما سبب ذلك الألم؟ وما الحل؟


السؤال:
السلام عليكم

أبي يعاني من ألم في الكتف الأيمن منذ شهور، وذهبنا لعدة مستوصفات، وجربنا الكثير من الأشياء: كالعلاج الطبيعي, والإبر المرخية للعضلات، ومسكنات، ومساج، ولكن لم ينفع شيء.

والآن الألم بدأ ينتقل إلى الكتف الأيسر، ولا نعرف ماذا قد يكون؟ وهل له علاقة بالعضلات أو العظام؟ وما هي الفحوصات اللازمة؟ وما أفضل المسكنات التي لا توجد فيها أعراض جانبية مخيفة قد تؤذي مع كثرة الاستخدام؟ مع العلم أنه قد أجرى فحوصات للكبد وكانت سليمة.

أفيدونا جزاكم الله خيرا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكري -يا أخت فاطمة- كم عمر والدك؟ وهذا مهم؛ لأنه مع تقدم العمر فإن هناك تغيرات تحصل في مفصل الكتف مثل احتكاك المفصل، والتهابات في الأوتار، وانضغاط الأوتار، وفي نفس الوقت تحصل تغيرات في الرقبة يمكن أن تكون هي السبب في الآلام التي تحصل في الكتف.

فآلام الكتف يمكن أن تكون من:
1- أحيانا تكون بسبب أمراض القلب، فإن نقص تروية القلب بسبب تضيق الشرايين يسبب ألما في الصدر، وقد ينتشر إلى الكتف، إلا أنه في هذه الحالة لا يكون هناك آلام مع حركة الكتف، وإنما تكون الآلام عندما تحصل آلام الصدر مع الجهد، وبعد تناول وجبة ثقيلة، أو الانزعاج النفسي.

2- آلام الكتف التي تكون بسبب مشكلة في الكتف نفسه، فإن كانت آلام الوالد في الكتف تزيد عند النوم على الكتف، وعند الحركة، وفي حركات معينة؛ فإن السبب هو مشكلة في الكتف مثل التهاب الأوتار، أو خشونة المفصل، ويستطيع الطبيب أثناء الفحص الطبي أن يقدر سبب الألم في الكتف، لأن كل وتر في المفصل يسبب ألما في ناحية معينة من الكتف، وفي حركات معينة من الكتف، ويكون هناك ألم عند الضغط على هذا الوتر.


3- آلام الرقبة يمكن أن تسبب آلاما في الكتف إذا كانت هناك خشونة واحتكاك بين الفقرات، أو انزلاق غضروفي، فكل هذه يمكن أن تسبب آلاما تنتشر إلى الكتف، وفي هذه الحالة فإن حركات الرقبة هي التي تسبب آلاما تنتشر إلى الكتف، وفي هذه الحالة إن حرك المريض كتفه فإنه لا يؤلمه، ولكن مع تحريك الطبيب للرقبة في وضعيات معينة فإن الألم يظهر وينتشر إلى الكتف، وقد ينتشر إلى الذراع والأصابع، لذى فإنه مهم أن يراجع الوالد طبيبا مختصا بالروماتيزم أو بالعظام للفحص الطبي، وإجراء الصور الشعاعية اللازمة.

أما المسكنات فإن أسلم المسكنات هو البنادول أو البراسيتامول، فإنه يمكن أن يخفف الآلام، أما إذا كان هناك التهاب في أوتار الكتف، أو أن الألم لم يخف مع البنادول؛ فإنه يمكن أن يتناول الدواء-naproxen 250 مرتين بعد الطعام.

وإذا كان الوالد فوق سن 65 سنة؛ فإنه يجب تناول مضاد للحموضة لحماية المعدة مثل: pariet 20، حبة واحدة قبل الطعام.


نرجو من الله له الشفاء والمعافاة.



شـــاهـــد ايـضـــا:

اجابة سؤال| أشعر بدوار وتنميل في الرأس وعدم اتزان بعد توقفي عن الدواء، ماذا أفعل؟

اجابة سؤال| أشعر بألم ووخز في الجانب الأيمن منذ بداية الجري

اجابة سؤال| أعاني من تنميل في اليد والقدم عند الاستيقاظ من النوم

اجابة سؤال| هل يجب إيقاف علاج السوتالول عند تناول الدوجماتيل؟

اجابة سؤال| أعاني من الخنف وصعوبة نطق أكثر الحروف، فما علاج حالتي؟

اجابة سؤال| أعاني من انتفاخ في أحد الأضراس يخرج منه مادة صفراء، فما العلاج؟

اجابة سؤال| أعاني من الخراج وخروج محتواه فكيف أمنع عودته من جديد؟

اجابة سؤال| والدتي تعاني من الطنين الشديد في أذنيها، ما العلاج؟

اجابة سؤال| الأنيميا المنجلية هل من الممكن أن تكون مرضا وراثيا؟

اجابة سؤال| هل يعد مفعول حقن البوتوكس مؤقتا؟ وهل يؤدي للشفاء؟

اجابة سؤال| عندما أنظر للأشخاص أشعر بتوتر وقلق، ما الحل؟

اجابة سؤال| أعاني من ضغوط نفسية وقلق مستمر.. هل السبرالكس مناسب لي؟

اجابة سؤال| أشتكي من آلام الرقبة والدوار ونومي غير مستقر ...ساعدوني

اجابة سؤال| هل يسبب السلبرايد النعاس والتكاسل في بعض الأحيان واضطراب النوم؟

اجابة سؤال| كيف أتناول دواء (vortioxetine) من حيث الجرعة والتدرج؟

اجابة سؤال| أتناول اولابكس فما هي الفترة التي أحتاجها لاستشعار نتائج الدواء وفوائده؟

اجابة سؤال| هل تعرض الأنف للغبار أو البخور أو الدخان يضر بالسمع؟

اجابة سؤال| التهاب الأذن الوسطى هل يؤثر على حاسة السمع على المدى البعيد؟

اجابة سؤال| أعاني من تضخم اللوزتين والرائحة الكريهة في الفم، فما الحل؟

اجابة سؤال| وجود ضربة زائدة في القلب هل هو أمر خطير؟

اجابة سؤال| هل هناك حل لترميم سن أمامية منخورة؟

اجابة سؤال| أعاني من انتفاخ الغدد اللمفاوية بالأذن والفك فهل هناك خطورة؟

اجابة سؤال| أعاني من سخونة وحرارة شديدة في الفم، فما العلاج؟

اجابة سؤال| الديسك وخشونة الركبة هل يسببان الخدران وعدم الوقوف؟

اجابة سؤال| أريد فيتامينات تساعدني على النشاط طوال اليوم

اجابة سؤال| هل هناك داع لتناول الجلكوفاج لمن هي معرضة للإصابة بالسكر؟

اجابة سؤال| هل يوجد علاج بالليزر لحل مشكلة الأوعية الدموية الظاهرة؟

اجابة سؤال| أعاني من ارتعاش اليد أثناء حمل الأثقال، فما السبب؟

اجابة سؤال| أعاني من ضعف الانتصاب، ما هو التشخيص...والعلاج؟

اجابة سؤال| انقباض المعدة وشدها وانتفاخات فتحة الشرج على ماذا يدل؟